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子宫内膜息肉与子宫内膜炎对怀孕的影响及应对

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子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一。可由内分泌因素引起,比如长期雌激素刺激使得子宫内膜过度增生,形成息肉;炎症长期刺激子宫内膜,也可能引发息肉;还有一些宫腔内异物(如宫内节育器)刺激、分娩、流产、产褥期感染等,都可能是子宫内膜息肉的诱因。

子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变。常见的病因包括分娩、流产、刮宫等手术操作后,病原体侵入子宫内膜引起感染;不注意个人卫生,经期性生活或者使用不洁卫生巾,导致病原体上行感染;身体其他部位感染的病原体,通过血液循环传播至子宫内膜等。

当存在子宫内膜息肉和子宫内膜炎时,会对怀孕产生一定的影响。子宫内膜息肉可能会阻碍精子进入宫腔,影响受精卵着床;如果息肉位于子宫颈管内,还可能会阻碍精子进入输卵管。子宫内膜炎会导致子宫内膜充血、水肿、有炎性渗出物,不利于受精卵着床和发育,还可能导致精子死亡、活动力降低等。

对于这种情况的处理方案,如果是较小的、无症状的子宫内膜息肉,且有生育需求,可以先尝试备孕;如果息肉较大、有症状或者导致不孕,可采取宫腔镜下息肉切除术。对于子宫内膜炎,主要是使用抗生素进行抗感染治疗,根据药敏试验选择敏感的抗生素,治疗要足量、足疗程。治疗期间要注意休息,加强营养,增强机体抵抗力。

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