子宫内膜息肉是子宫局部内部过度增生所致,数量可以单个或多个,直径从数毫米到数厘米,可分为无蒂和有蒂。内膜息肉手术多久可以怀孕?子宫内膜息肉进行了手术以后,一般会建议避孕一个月,禁止同房和盆浴一个月。如有生育需求,建议月经恢复之后就可以去尝试怀孕了。子宫内膜息肉的手术创面是非常小的,而且怀孕本身对子宫内膜息肉就是最好的治疗和预防复发的手段,所以对于有生育要求的患者,术后一个月恢复月经以后就应该积极尝试受孕。而且子宫内膜息肉的复发率相对比较高,如果不积极进行试孕,可能过几个月又复发。
为什么会得子宫内膜息肉?
子宫内膜息肉形成与内分泌因素、炎症因素、年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病等因素有关。
子宫内膜息肉确切病因不明,常见高危因素包括:
1、年龄增长
2、患有雌激素依赖性疾病:如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤等
3、患有代谢综合征相关疾病:如肥胖患者、高血压、高血糖、高血脂患者、胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征的患者
4、应用他莫昔芬的患者
5、感染:如反复阴dao炎症、子宫颈炎、慢性子宫内膜炎的患者
6、有宫腔操作史(人流术、清宫术等)及遗传因素等
子宫内膜息肉引起不孕不育和妊娠丢失的机制
1、子宫内膜息肉可通过机械性阻塞、子宫内膜局部炎症反应、子宫内膜容受性降低等机制导致不孕。
2、子宫颈管和输卵管开口处的息肉可干扰精zi的移动。
3、子宫内膜息肉会诱导肥大细胞及基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9介导的局部炎症改变,进而干扰胚胎种植
4、子宫内膜息肉部位的内膜腺体和间质对孕激素的敏感性下降,影响子宫内膜蜕膜化,降低子宫内膜容受性,影响胚胎着床植入。
5、子宫内膜息肉在有些患者表现为长期不规则的阴道流血,长期的不规则阴道流血会减少同房次数,进而导致妊娠率降低。
内膜息肉手术多久可以怀孕?
子宫内膜息肉一般建议在术后两三个月之内就可以准备进行怀孕了,如果拖的时间比较长,担心子宫内膜息肉会复发。(子宫内膜息肉切除后的复发率为2.5%~43.6%,并随着时间延长而升高。)手术切除子宫内膜息肉的时候,都会相对保守,担心把子宫内膜局部切的比较明显,可能会造成宫腔粘连,或是其他问题。对于可能没有生育需求的,做子宫内膜息肉的时候,第一目的是减少子宫内膜息肉复发的风险,相对来讲切的偏深一些,或者做诊断性刮宫的时候更彻底一些,降低它的复发率。所以打算要孩子的女性,切了息肉,还是早一点要孩子,避免多次的宫腔手术。
子宫内膜息肉切除术后的1、2或3个以上月经周期之后开始行试管婴儿助孕,不影响临床妊娠或活产率。
子宫内膜息肉切除术后冻胚移植的时间间隔在120天以内移植的临床妊娠率最高,因此,对于子宫内膜息肉切除术后助孕时机问题,建议术后1次月经周期后即可开始超促排卵或胚tai移植,最好在术后120 d内行冻胚移植。
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