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孕育双胞胎，这本应是一个令人欢欣的喜事，然而，随着产期的临近，许多准妈妈们开始面临一个令人纠结的问题——试管双胎为什么需要减胎？怀双胎必须要减胎吗？这是一个涉及到母婴健康、家庭决策和医学伦理的复杂问题。在接下来的篇幅中，我们将深入探讨这个话题，帮助准妈妈们做出明智的决策。
怀双胎必须要减胎吗？
也不是说所有的双胎就一定会出现合并症。
如果是你很年轻，然后的基本上这个状态也都很好的话，那我们就呃怀了就怀了，也不一定一定要减胎，根据个人的情况，经济情况等等这些情况来来来考虑，要愿意减胎也可以征求意见做减胎。如果没有这个想法的话，也可以在产科的这个严密的这个监测下加强产检，另外自己也要注意一些。
试管双胎为什么需要减胎？
许多不孕症患者在接受辅助生殖治疗时，通常会希望移植多个胚胎，以求一次性完成妊娠并诞育多个孩子。然而，这样的想法实际上可能带来反效果。多胎妊娠，即一次妊娠同时有两个或两个以上胎儿的情况，属于病理妊娠，孕妇在妊娠期和分娩时可能出现多种并发症，这对母儿的健康构成了严重的威胁。随着胎儿数量的增加，围产儿的死亡率也明显上升，即使许多早产儿能够存活，他们的体格和智能素质也可能下降。
为了降低多胎妊娠对母儿的损害，提高存活儿的成活率与质量，实施多胎妊娠选择性减胎术已显得非常必要。
国家卫健委的《人类辅助生殖技术规范》对此有明确规定：对于多胎妊娠，必须进行减胎术以避免双胎妊娠，严禁出现三胎及以上的妊娠分娩。
多胎妊娠与多孕妈与胎儿的负面影响
多胎妊娠对孕妈的影响包括：
流产：双胎的自然流产率是单胎妊娠的2～3倍。随着胎儿个数增多，流产率也会相应增高。
妊娠高血压综合征：发生率为单胎妊娠的3倍，且多为重症，不易控制，子痫发症率亦高。
贫血：发生率是单胎的2.4倍。贫血会导致胎儿缺氧，生长迟缓。
羊水过多：双胎妊娠羊水过多发生率12%，与双胎输血综合征及胎儿畸形有关。
胎盘早剥及前置胎盘：胎盘早剥是双胎妊娠产前出血的主要原因，起病急，发展快，严重威胁母儿健康。胎盘面积大，易扩展至子宫下段而覆盖子宫颈内口，形成前置胎盘。
妊娠期肝内胆汁淤积症：发生率比单胎高1倍。易引起早产、胎儿窘迫、死胎、死产。
此外，多胎妊娠对宝宝的影响也不容忽视。最显著的是早产的风险增加，约50%的双胎妊娠会发生早产。宫内生长迟缓和胎儿宫内死亡也是双胎妊娠常见的并发症。胎儿畸形率比单胎高2倍，但原因尚不明确。
双胎应该什么时候减胎？
在一般情况下，当双胞胎的妈妈们在怀孕12周完成NT检查后，建议进行减胎手术。这是因为在怀孕早期，NT检查是筛查胎儿畸形的有效方法。如果在此期间发现其中一个胎儿存在异常，减胎手术可以帮助移除异常的胎儿，从而确保另一个胎儿的健康。
虽然减胎手术存在一定的风险，如出血、感染和流产等，但随着技术的不断进步，这些风险已经得到了有效的控制。相比于双胎妊娠可能带来的风险，减胎手术的风险实际上要小得多。
因此，对于怀有双胞胎的妈妈们来说，在完成NT检查后进行减胎手术是一个值得考虑的选择，它能帮助更好地保障母婴的健康。
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