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试管反复移植失败的主要有哪些原因

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目前治疗不孕症最有效的方法是试管婴儿技术,但试管婴儿技术的成功率在40%-60%之间波动,也就是说,有些患者无法通过试管婴儿技术获得婴儿。这部分患者多次试管婴儿失败,一次次早孕试纸白板让他们充满希望,后来希望落空。试管反复移植失败的主要有哪些原因?

 
试管反复移植失败的主要有哪些原因?
 
胚胎因素
 
胚胎因素是决定移植成功与否的重要因素。染色体数目或结构异常,基因异常以及胚胎发育潜能等均是影响胚胎质量的重要因素。胚胎的质量评估显得尤为重要。目前,对胚胎的质量评估主要采用胚胎形态学评分。
 
但胚胎的形态不能直观反映胚胎的染色体和基因等重要因素,不能全面反映胚胎的发育潜能。因此,即使形态学上的优质胚胎也未必保证一定可以成功妊娠。
 
内膜因素
 
肥沃的土地在胚胎种植过程中起着重要的作用。内膜的厚度是目前临床上常用的评估内膜质量的指标之一。若内膜厚度>7-8 mm,内膜有丰富的血流信号,说明内膜的质量较好,有利于胚胎的种植。
 
子宫内膜息肉和宫腔粘连也是导致胚胎反复种植失败的原因之一。因此,对反复种植失败者进行宫腔镜检查是非常必要的。宫腔镜检查能发现子宫内膜息肉、宫腔粘连,评估其病情的严重程度,同时能切除内膜息肉,分离宫腔粘连。
 
内分泌因素
 
内分泌因素包括甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。甲状腺功能异常,包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺相关抗体活性异常升高升高等,均不利于胚胎种植。
 
凝血功能
 
抗磷脂抗体综合征、凝血因子异常等易导致局部微血栓形成,子宫内膜局部供血不足,不利于胚胎成功种植。口服阿司匹林、注射低分子肝素等可能有利于防止局部微血栓形成,提高胚胎种植率。
 
遗传染色体因素
 
很多早期自然流产,部分胚胎种植失败,其实是自然界的一种「优胜劣汰」。依据临床回访结果中显示,部分患者夫妇染色体或者是胚胎染色体的确存在异常。相关更精准专业问题您需要咨询生殖遗传医师以及进行相关检查。
 
反复种植失败就是说这个患者在移植了两次及两次以上,这个优质的胚胎或者囊胚都没有获得一个成功的妊娠,那么这个时候我们就可以考虑他是个反复重症失败的患者了,对于反复重症失败的患者,我们临床上去查找原因是其实是非常困难的,因为涉及到胚胎,还有内膜,还有母体的因素。古往今来,兵家历来讲究“天时、地利、人和”。如今克服“试管移植屡败”也离不开天气(胚胎质量)、地理位置(子宫环境、内环境)、人的和谐(心理)。希望踏上试管婴儿征程的准妈妈们不要气馁,不要放弃。找出原因,对症下药,才是上策。

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