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宫颈TCT异常还能做试管吗

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如果TCT有问题,是非典型的病状细胞,或者上皮内瘤变,即使HPV没有问题,也需要做阴道镜的检查来进一步了解宫颈是否有病变,是不是需要活检,来明确宫颈病变的程度。那么,宫颈TCT异常还能做试管吗?

 
TCT检查主要用于宫颈前病变及宫颈癌的初步筛查,用来检查在致病因素的作用下,宫颈细胞有没有发生病变。但TCT检查只是宫颈病变检查的第1步,一般说来,宫颈病变的诊断分为3步:TCT、阴道镜和病理学诊断。
 
TCT是什么?
 
TCT检查是宫颈的脱落细胞筛查,主要是通过TCT的化验,了解宫颈上皮是否存在病变。
 
TCT的检查方式,是使用TCT的刷子刷取宫颈分泌物,这种刷子不仅可将整个宫颈口的脱落细胞全部刷取,对宫颈管的脱落细胞也可刷取,因而,不仅可发现宫颈口鳞状上皮的异常细胞,还可发现宫颈管内腺上皮的异常细胞。
 
TCT筛查对象
 
凡年满18周岁有过性生活的女性
 
性生活史1年以上的女性
 
初次性生活年龄过早(<16岁)的女性
 
已生育的女性
 
经常或不定期服用避孕药的女性
 
有流产史的女性
 
偶有不正常症状出现,一直未就医的女性
 
有2个以上性伴侣的女性
 
出现白带异常、外阴瘙痒、下腹坠痛、腰酸乏力、月经不调等症状的女性
 
保持有性生活特别是30岁左右的女性
 
吸烟的女性
 
怀疑有HPV感染的女性
 
有宫颈癌的早期信号的女性(白带增多:初期可无异常气味;白带异常:可以混有血性,伴有恶腥味等;阴道不规则出血:多见于性交出血、下腹用力有出血、绝经后出血等)
 
宫颈糜烂样改变女性
 
上述对象均有必要做宫颈TCT细胞学检查。
 
TCT的常见结果报告,通常分以下几种情况:
 
①正常(这样的比例不多)
 
②良性反应性改变(通常因宫颈糜烂和阴道炎造成)
 
③意义不明的非典型鳞状细胞(简称ASCUS)
 
④鳞状上皮内低度病变(LSIL)
 
⑤鳞状上皮内低度病变(HSIL)
 
⑥鳞状细胞癌(SCC)
 
⑦不典型腺细胞(AGC)。
 
实际上,这些情况都还不是大问题。因为,如果在宫颈上已经见到病变,医生通常不会做TCT,而是直接取活检了。
 
宫颈TCT异常还能做试管吗?
 
做TCT检查如果异常,应该是宫颈有炎症或者是感染有病毒,而且很多人在前期检查中会发现有轻度或者中度、重度炎症等情况,应该先积极治疗宫颈炎症或者是病毒,等检查合格后再做试管婴儿也不迟,防止引起宫内感染,造成试管婴儿失败。
 
TCT检查报告有问题也是可以进行试管婴儿建档的
 
因为TCT检查关于炎症方面主要有轻度、中度、重度三种情况,这几种情况都是可以做试管婴儿的。
 
一般轻度和中度的炎症是可以先顺利进入试管婴儿周期,进行促排和取卵。
 
如果是重度炎症,看炎症和HPV等情况,让医生先进行一个评估,看是否可以进入试管婴儿周期,有的是可以先进周进行促排取卵,有的是要治疗好了再进周。
 
轻度炎症
 
宫颈TCT轻度炎症即宫颈炎。与其他疾病不同,宫颈炎的判断相对简单,只需要做TCT就可以确诊了。
 
女性如果接受宫颈TCT检查,发现出现轻度炎症,一定要及时问着医生相关的治疗和处理方式,如果情况过于严重,需要进行更深入的检查这是判断疾病的关键。
 
中度炎症
 
中度炎症说明是慢性宫颈炎,对于大多数人来说,这个宫颈炎一般没有什么感觉,有感觉的时候一般都比较严重了,少数在性生活后可能会见红出血,偶尔有白带量多、异味等现象。
 
检查是中度炎症的话,那么就需要积极治疗一下的。
 
若白带异常,可以选用一些阴道用药治疗1-2个疗程,然后在月经干净后到医院复查白带常规,了解是否需要巩固治疗。
 
重度炎症
 
宫颈TCT检查的结果是重度炎症,需要积极的药物治疗,更需要口服药和局部上药。
 
根据情况医生应该会让进一步做HPV的病毒检查,看看有没有高危病毒的感染,因为宫颈癌都是因为高危病毒持续感染导致的。重度炎症就要引起重视,配合医生做好全面检查和治疗。
 
综上,TCT检查出问题也是可以做试管的,只是因为炎症的严重程度可能会影响试管的成功率,所以最好的方式是先治疗后试管,这样可以有效提高试管成功率。

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