慢性子宫内膜炎可以做试管吗?慢性子宫内膜炎患者可以考虑进行试管婴儿治疗,但需在身体内环境已经为做试管婴儿做好准备的情况下进行。慢性子宫内膜炎可导致子宫内膜免疫异常、子宫内膜蠕动波增加,降低子宫内膜容受性,引起胚胎着床失败。因此,建议在医院进行炎症的治疗,等到身体内环境已经为做试管婴儿做好了准备,这个时候才可以去做试管婴儿。
子宫内膜炎包括了急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎,病因就会比较复杂。现在很多专家都认为这个慢性子宫内膜炎的发生其实是子宫里面的菌群与身体的免疫系统之间的共生关系被某些因素所打破。所以才会发生慢性子宫内膜炎。其诊断主要是由子宫内膜活检诊断,广泛被接受的组织学诊断标准是在子宫内膜基质中找到浆细胞,检测CD38和CD138浆细胞特异性表面抗原的免疫组织化学(IHC)染色。单纯依靠宫腔镜下看到子宫内膜片状充血,下诊断,有点不够严谨。
子宫内膜炎是影响怀孕的重要因素之一,它在临床上往往无症状,或者症状非常轻微,比如有异常子宫出血、盆腔痛,性交痛、白带增多等等。子宫内膜炎的表现主要是在宫腔镜下子宫内膜呈现为充血的草莓征及红色,即在充血的子宫内膜中有局灶或分散的白色点状腺体,子宫内膜呈水肿状态。
什么是慢性子宫内膜炎?
慢性子宫内膜炎(CE)属于盆腔炎性疾病,是由于致病微生物宫腔内感染,炎症反应持续存在的一种疾病,是一种以子宫内膜间质浆细胞浸润为特征的持续隐匿的炎症,是临床上常见的发病率很高的一种妇科炎症。
慢性子宫内膜炎常见表现
CE是一种慢性的炎性,它不像急性炎症那样有红、肿、热、痛、功能障碍那么明显的症状,而是悄悄的致病,因此通常没有明显症状,或者症状轻微,可能与其他疾病互相混淆,可或多或少的表现为以下症状:
下腹、腰骶部不适:少数病人在月经间歇期间有下腹坠胀痛、腰骶部酸痛。
白带增多:由于子宫内膜炎的内膜腺体分泌增加导致白带增多。白带一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性。
月经过多:经期仍可以规则,但经量明显增加,流血期时间亦显著延长。这可能由于内膜增厚及炎症充血所致,但是贫血较为少见。不规则出血者不多见。
痛经:较多发生于未产妇,但严重痛经者极少,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常退变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。
慢性子宫内膜炎者,炎细胞浸润以及炎症介质渗出局部子宫内膜,其细胞毒性作用使受精卵着床受阻,且病原体导致的免疫反应会产生多量致敏的活性细胞,同时各种细胞因子、炎性细胞杀灭、吞噬胚胎,干扰正常胚胎与子宫内膜的对话,影响胚胎着床及发育,使患者妊娠率降低,流产率升高。
慢性子宫内膜炎的病因
1、子宫内膜虽有周期性剥脱,但其基底层并不随之剥脱,一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层,导致慢性子宫内膜炎。结核性子宫内膜炎的存在同此机理。
2、长期存在的输卵管卵巢炎或严重的子宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎。
3、避孕器可以引起慢性子宫内膜炎。
4、分娩或产后有少量胎盘残留,或胎盘附着部的复旧不全常是导致慢性子宫内膜炎的原因。
5、绝经期后的妇女,由于体内雌激素水平的显著低落,子宫内膜与阴道粘膜均变得菲薄,容易受到病菌的侵袭,导致炎症的发生。在临床上老年性子宫内膜炎与阴道炎往往并存。
6、子宫粘膜下肌瘤、粘膜息肉也可能导致慢性子宫内膜炎。
7、无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可能存在。病原体多来自阴道内的菌丛。
慢性子宫内膜炎可以做试管吗?
子宫内膜炎一般会和慢性宫颈炎和慢性输卵管炎同时存在,是流产的常见原因。所以,患有子宫内膜炎先不要做试管婴儿,建议先治疗再做比较安全。
原因主要是,一方面患有子宫内膜炎时做试管婴儿可能会导致炎症感染。在怀孕期间治疗妇科炎症等问题是很棘手的,很多药物都不能使用,还会影响到受孕的质量。
另一方面,在患子宫内膜炎期间做试管婴儿,可能会出现受精卵着床失败或着床不稳的情况,很容易会导致后期胎停。
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