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现如今，科技的更新换代就是一代更比一代强，医疗界的辅助生殖技术也在迭代更新，从常规一代试管（体外受精胚胎移植技术），再到二代试管（胞浆内单精子显微注射）。那试管婴儿“一代”、“二代”有什么区别？试管婴儿一代好还是二代好？其实，医学术语中“第一代试管”和“第二代试管”是按照受精方式来区分的。
一代试管婴儿，即常规体外受精胚胎移植技术（IVF-ET）
“第一代试管婴儿”是指常规体外受精，主要针对女性因素（如输卵管不通）不孕夫妇，要求男方精液参数正常，受精时将处理后的卵母细胞和精子放在一起，在体外让他们自由结合，完成受精变成受精卵，再植入到女性子宫中，1988年，英国科学家通过一代技术诞生了世界首例试管婴儿。
二代试管婴儿，即卵细胞浆内单精子注射技术（ICSI）
“第二代试管婴儿”是指卵母细胞胞浆内单精子注射（ICSI），在1992年开始应用的。ICSI并不是技术上的更新换代，而是针对严重少、弱、畸形精子症或无精症（需睾丸活检取出精子）患者采用的特殊技术，这些患者由于精子数量太少、活力差，不能自主完成受精过程，因此需要在显微操作仪下用一根很细的针将精子直接注射入卵母细胞内，给每个卵配一个“新郎”，完成受精过程。
常规受精属于精子、卵子的“自由恋爱”，而ICSI受精则是实验室人员对精卵“包办婚姻”。根据两种技术出现时间的先后，俗称“一代试管、二代试管”。
试管婴儿一代好还是二代好？
从总体的数据分析上看，ICSI受精、常规受精成功率没有区别，并非“二代试管”婴儿比“一代试管”好。
首先常规受精和ICSI受精只是选择合适的受精方式，不能改善胚胎质量，胚胎的质量主要取决于卵子和精子的质量，与受精方式关系不大。其次由于ICSI受精方式绕过了自然选择的过程，可能将双方的致病基因传递给下一代，而且注射过程可能对卵造成一定损伤。
因此在选择的时候，千万不要认为ICSI要比常规受精好，要根据自己的情况选择合适的受精方式，要选对的，不要只选贵的。
第一代、第二代试管该怎么选？
试管婴儿受精方式的选择主要根据男方精液情况来决定。
进入周期时，医生会根据夫妇双方的情况进行初步判断，初步选择受精方式。
在女方取卵当天，男方取精，实验室人员会根据当天的精液情况决定最终的受精方式。
需要注意的是判断一份精液是否能达到常规受精标准，不能仅对照精液化验单上的参考值来对号入座，并非某一项指标达不到参考值就认为这份精液不达标，要综合评价精液体积、精液中精子的密度、精子的活力，进行综合判断。
最终取决于是否有足够数量的前向运动精子（活跃精子）：
如果活跃精子达到一定数量就可以做常规体外受精，即“一代试管”；
如果活跃精子数量不够（包括密度低、活力差和严重畸形）需要选择“二代试管”，即由实验室工作人员选择形态正常的精子注射入卵子内，帮助完成授精。
除精液参数，还要综合考虑不孕因素、既往病史以及其他需要ICSI的特殊情况。总体上来说，二代的适应症主要包括：
①严重的少弱畸精子症；
②男性无精子症，通过睾丸或附睾穿刺获得精子；
③不成熟卵体外培养（IVM）；
④解冻卵母细胞；
⑤植入前遗传学诊断（PGD/PGS）；
⑥多次常规受精失败史；
⑦其他特殊情况。
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