第几代技术,这仅仅是老百姓的一种说法。这种说法往往会让人误以为新一代技术比旧一代先进。但事实上,这些技术之所以有不同,只是因为需要针对患者不同的情况,没有说哪一代是最先进最好的。
试管婴儿一代、二代、三代,一代更比一代强吗?
第一代试管婴儿技术,即体外受精(IVF),它适合男方精液基本正常,女方因素(比如输卵管闭塞、积水等)导致的不孕。
这个技术是医生首先利用药物刺激卵巢,使卵巢制造多个成熟的卵子,然后在B超引导下,用手术穿刺方式把女方的卵子取出来,并让卵子和其丈夫经过优选的精子进行自然受精,形成数量不等的胚胎后,再有选择地移植到女方宫腔内。
第二代试管婴儿技术,指的是“卵细胞浆内单精子显微注射”(ICSI),这个技术与第一代的区别在于:技术人员在显微镜下人为地将精子注射到卵细胞中去。
之所以需要人为注射精子,主要是因为男方的精子出了问题,或者活力不够,或者数量太少,等等。可见,第二代试管婴儿主要针对的是男性问题,而第一代主要针对的是女性问题。两者并没有孰优孰劣之分。
第三代试管婴儿技术,则是在受精卵移植进母体前,还有一个异常基因、染色体检测环节,以免出现这种情况——千辛万苦怀上的宝宝,生下来才发现他有遗传性疾病。这个技术,显然针对的是有单基因遗传性疾病(如地中海贫血)的夫妇。
并且,这三代技术,也不是一代比一代有更高的成功率。就好比ICSI,虽然是通过技术人员人为地把精子注射到女方的卵子里,提高了卵子的受精机会,但技术本身,并不增加女性的怀孕机会。
数据统计显示,我国的不孕不育夫妇,只有约30%需要使用第二代试管婴儿技术,更多的患者(约70%)只需使用相对简单的第一代技术。至于第三代技术,需求者的比例明显是更低的。在需求上,不同代的技术有如此大的差异。但在治疗效果上,不同代的技术却几乎没有差别。
目前国内试管婴儿的平均妊娠率为40%左右,试管婴儿的妊娠率随年龄增长逐渐降低。这和女性卵巢的储备功能随着年龄增加而下降有密切关系。多数情况下,年龄大于35岁的夫妇,如果正常同居(保持规律的性生活,没有避孕)一年,而未能怀孕,并且有怀孕意愿的,最好考虑借助辅助生殖技术。
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