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试管婴儿的成功率是怎么算的?

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  IVF的成功率并不是百分之百的,关于成功率,这是一个众多因素影响的最终数据。试管婴儿的成功率取决于很多方面,包括内分泌及实验室的条件、技术人员的技术水平,病人的年龄、子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,其中以女方年龄的影响最为显著。通常来说,越早成功率越高,特别是试管。试管婴儿的成功率是怎么算的?影响试管婴儿成功率的因素有哪些?


 
  试管婴儿的成功率是怎么算的?
 
  试管婴儿成功率的算法其实很多,较经典的是这三种:
 
  1.单次移植成功率
 
  2.单次IVF治疗成功率(一次取卵多次移植)
 
  3.多次治疗累计成功率
 
  2018年12月中国医师协会生殖医学专业委员会发布的《基于单次促排卵周期的累积分娩/活产率专家共识》中,介绍了“累积分娩率”的计算标准。也就是:一次卵巢刺激取卵后,新鲜周期、以及用完所有胚胎冷冻周期的首次分娩患者数,占卵巢刺激起始(或取卵)周期数的百分比。
 
  随着试管婴儿技术越来越成熟,目前试管婴儿的成功率也在不断上升。试管婴儿的成功率主要受:年龄、染色体、子宫内环境和患者不孕症状等,以及优秀胚胎率和心理状态因素各方面的影响。
 
  影响试管婴儿成功率的因素?
 
  1、胚胎因素
 
  卵子和精子受精形成胚胎。所以卵子数量、质量和精子数量、质量,都是至关重要的。
 
  育龄妇女的原始卵泡以1 000个/月的速率减少,35岁后,卵泡减少的速率更快。至更年期时,剩余原始卵泡数已经少于1000个。当女方出现年龄过大、卵巢功能低下、卵巢储备不足等情况时,一方面是可取到的卵子数就会少。
 
  当男方精子活力较差或畸形率很高时,会影响受精,此时胚胎质量也会下降。
 
  当夫妇一方存在染色体的异常时,形成的胚胎可能携带异常的染色体,发生胚胎停育或自然流产的几率也会增加。
 
  2、子宫环境/子宫内膜因素
 
  除了胚胎质量外,子宫内膜因素是影响试管成功的一大重要因素,厚度在8-12mm,形态为三线征的内膜提示是良好的内膜。临床上常见由于反复宫腔操作导致子宫内膜炎症、粘连,或不明原因的内膜变薄,降低了IVF-ET的周期妊娠率。
 
  此外,子宫内异常如子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫腔粘连、先天性子宫畸形等均可能对妊娠结局造成不利影响,导致患者生育力下降、着床失败或流产。
 
  3、年龄因素
 
  试管婴儿的成功率同样分年龄段。
 
  影响试管婴儿成功率的因素很多,其中女方年龄是最重要的因素。
 
  因为年龄越大,卵巢逐渐走向衰退,卵子的质量将越来越差,随着卵细胞老化,染色体就容易发生畸变,试管婴儿的成功率也会下降。所以说,夫妻的年龄特别是女方的年龄越小,成功率越高。
 
  4、情绪因素
 
  女方的情绪因素是保证婴儿是否良好的一个关键因素,如果过于紧张、焦虑,在应激状态下,可能会分泌有害激素,干扰身体的稳态,这样的话就会影响到卵泡的发育以及移植后胚胎在母体内良好状态。
 
  5、免疫因素
 
  反复移植失败很可能跟母体免疫因素有关,母体跟胚胎本应该自身免疫系统可能出现了问题,产生攻击胚胎的因子,则易导致胚胎凋亡,着床失败。
 
  6、医生、实验室因素
 
  医疗人员的水平问题是整体试管治疗很重要的一环,如果因为人为的疏忽或对细节把握不准确,很容易导致整个试管的失败,这除了和医疗人员技术和经验有关外,其实还和整个医疗体系有一定的关系。
 
  试管婴儿的成功率是怎么算的?在做试管婴儿的时候,每个患者的身体条件不一样,患者的身体条件包括了夫妻双方很多因素:女方的年龄、卵巢功能、卵子成熟度、子宫环境等,男方的精子活跃度、畸形率等,以及胚胎在移植前的发育状态和发育潜能。尤其是在胚胎植入时的子宫内环境,对于胚胎的着床十分重要。即便是年龄和卵巢功能很相似的人,在不同月经周期的子宫内环境也可能存在很大的不同。所以成功率是与每个人的具体情况息息相关的。

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