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试管婴儿的成功率是怎么计算的?

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  今年来,国内不孕症患者发病率呈上升趋势。随着辅助生育技术的不断进步,越来越多的不孕患者通过辅助生育技术的治疗获得了自己的下一代。谈到试管婴儿,似乎人们最关心的总是“成功率”。但试管婴儿的成功率是怎么计算的呢?影响试管婴儿成功率的因素有哪些?

  试管婴儿的成功率是怎么计算的?
 

  试管成功率根据选择的妊娠阶段的不同,有多种统计方法。分别:1、生化妊娠率,即HCG阳性率;2、临床妊娠率;3、活产率(抱婴率);4、累计妊娠率;5、累计活产率等;大多数生殖中心对患者群体公布的多是第一条:生化妊娠率,计算方法是:该统计时间内(通常以月、季度、年度为单位)移植胚胎验孕阳性的周期数/移植胚胎的总周期数*100%,简单的说就是:移植胚胎的周期中验孕阳性的周期百分数。如本月有100人移植50人验孕阳性,则成功率为50%。
 

  影响试管婴儿成功率的因素
 

  1、胚胎因素
 

  卵子和精子受精形成胚胎。所以卵子数量、质量和精子数量、质量,都是至关重要的。
 

  育龄妇女的原始卵泡以1 000个/月的速率减少,35岁后,卵泡减少的速率更快。至更年期时,剩余原始卵泡数已经少于1000个。当女方出现年龄过大、卵巢功能低下、卵巢储备不足等情况时,一方面是可取到的卵子数就会少,例如有的患者一次可以取到十几枚卵子,有的只能取到2-3个卵子;另一方面取到的卵子质量不好也会导致配成的胚胎质量差。
 

  当男方精子活力较差或畸形率很高时,会影响受精,此时胚胎质量也会下降。
 

  当夫妇一方存在染色体的异常时,形成的胚胎可能携带异常的染色体,发生胚胎停育或自然流产的几率也会增加。
 

  2、子宫内膜因素
 

  除了胚胎质量外,子宫内膜因素是影响试管成功的一大重要因素,厚度在8-12mm,形态为三线征的内膜提示是良好的内膜。临床上常见由于反复宫腔操作导致子宫内膜炎症、粘连,或不明原因的内膜变薄,降低了IVF-ET的周期妊娠率。
 

  此外,子宫内异常如子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫腔粘连、先天性子宫畸形等均可能对妊娠结局造成不利影响,导致患者生育力下降、着床失败或流产。
 

  3、子宫环境
 

  不正常的激素如高雄激素血症、高泌乳素血症,或维生素的缺乏、甲状腺功能的异常,都可能影响胚胎的着床。
 

  输卵管积液可能毒害胚胎或液体冲刷胚胎影响着床。
 

  4、年龄因素
 

  年龄是影响怀孕成功率最原始的因素。
 

  在生育这个问题上,女方年龄起着至关重要的作用。虽然没有明确规定做试管婴儿的年龄限制,但据科学研究表明随着年龄的增长,女性卵巢功能也会逐渐下降,随之而来的是卵子数量和质量的下降,一般情况下,21-30岁这个年龄阶段试管婴儿的成功率达60%水平左右;30-35岁这个年龄阶段试管婴儿的成功率达45%-50%左右;35岁以上,卵巢储备功能减退,卵母细胞质量改变,卵子品质开始老化,从而导致无胚胎移植可能,试管婴儿的成功率直线下降;年龄大于45岁的女性,不仅妊娠率极低,且胚胎的染色体易发生异常,胎儿畸形率明显增高。
 

  5、情绪因素
 

  女方的情绪因素是保证婴儿是否良好的一个关键因素,如果过于紧张、焦虑,在应激状态下,可能会分泌有害激素,干扰身体的稳态,这样的话就会影响到卵泡的发育以及移植后胚胎在母体内良好状态。
 

  6、免疫因素
 

  反复移植失败很可能跟母体免疫因素有关,母体跟胚胎本应该自身免疫系统可能出现了问题,产生攻击胚胎的因子,则易导致胚胎凋亡,着床失败。
 

  7、医生、实验室因素
 

  医疗人员的水平问题是整体试管治疗很重要的一环,如果因为人为的疏忽或对细节把握不准确,很容易导致整个试管的失败,这除了和医疗人员技术和经验有关外,其实还和整个医疗体系有一定的关系。
 

  成功率的高低往往能有效的反应医疗人员的技术水平,因此,选择著名的生殖中心和生殖专家能为试管的成功率带来更高的保障。
 

  美中宜和医院试管做了多少年了?
 

  我们医院试管中心虽然是2015年国家批准的,但是聘请的资深专家,比如北医三院的陈新娜教授,北大医院的左文莉教授,都是25年以上临床经验的资深专家,而且我们医院没有承担教学任务,所以不会有实习医生的,都是聘请的经验丰富的专家。
 

  美中宜和北三环院区的成功率高不高?
 

  我们医院试管的成功率在业内属于平均高水平的,比如:新鲜胚胎移植成功率40-50%,冻胚移植成功率50-60%囊胚培养率70%左右,40%即是达标水平,我们远远超过的。当然这些指的是平均成功率,成功率与年龄、卵巢功能、自身疾病有关系。每人的条件不一样,成功率不能一概而论。
 

  如果第一次做试管不成功的话,再做第二次试管成功率有多高?
 

  每位病人情况不同,第一次失败后医生会参考第一次的治疗方案进行改进,以制定更适合您的治疗方案,同时评估您再做第二次试管成功率。
 

  对于做试管婴儿的不孕不育夫妇来说,试管婴儿的成功率一直是他们所关注的重点。目前来说,试管婴儿的总成功率大概在50%左右,试管婴儿的成功率受女性年龄因素、精子的数量和质量、移植胚胎数量、宫腔环境、子宫因素、输卵管和卵巢、染色体等因素来综合判断的,不同的试管婴儿中心成功率也存在差异,因此不能一概而论。

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