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不育症怎样检查和治疗？不育症的定义为：性行为活跃且未采取避孕的夫妻无法在一年内实现自然怀孕。造成男性不育的因素很多，包括生殖系统疾病及全身疾病，其中有器质性病变，也有功能性病变，还有很多其他因素，如物理、化学、精神心理因素等。针对男性不育症的诊断评估必须包含详细的病史、生殖史、体格检查、精液检查（符合WHO规范及标准）及性激素评估。其他检查如基因检测和特殊的影像检查可以依照临床表现或是精液检查结果再考虑。
男性不育症的检查
1、详细了解你的病史
如①继往有没有生育过，怀孕过，有过自然流产（胚胎停止发育）吗；②几年没有怀孕了；③既往的检查和治疗经过；④其它疾病如糖尿病，高血压史；⑤既往服用的药物，手术史；⑥泌尿道感染和性传播疾病；⑦附睾炎、睾丸炎和睾丸外伤；⑧其他因素。
2、男科体检
主要是检查生殖器官有无异常，包括阴茎，睾丸体积、附睾、输精管和精索静脉，前列腺直肠指检等情况。
3、精液检查
当你们夫妇婚后一年，性生活正常，未采取避孕措施未生育，就可以来院检测精液；或者既往有隐睾病史，附睾睾丸炎症病史，双侧睾丸较小，担心环境因素或服用的药物影响精子的男性亦可以选择精液检查。精液检查最关键的指标是精子数量，运动力和形态。
4、其他检查
（1）性激素检测：无精症或精子浓度过低的患者需要进行性激素检测，评估睾丸功能。
（2）染色体核型分析和Y染色体微缺失检测：对于所有精子密度低于5～10×106/ml且无生育能力的男子，均应进行性染色体及常染色体核型分析以及Y染色体微缺失检测。
（3）超声检查：多普勒超声检查也可以作为诊断精索静脉曲张的一种替代方法。对于阴囊肿块应常规检测阴囊超声。某些患者如精液量少于1.5毫升需行经直肠超声。
（4）血液、尿液和前列腺液检查：血液分析有助于发现某些可能对生育造成影响的全身疾病。进行常规尿液分析有助于临床诊疗。
（5）评估配偶生育力：对于轻中度少弱精子症和临界的少弱精子症一定要重视配偶的检查和治疗。
不育症的治疗
1、针对病因治疗：内分泌因素导致的男性不育症如低促性腺性性腺功能低下和高泌乳素血症可以得到有效的药物治疗，部分合并精液量少的弱精症诊断为射精管梗阻可以行手术治疗。
2、经验性治疗：改善精液质量和提高妊娠率，尤其对不明原因的少弱精症，使用如雄激素，促性腺激素，溴隐亭，抗氧化剂如维生素E，胰激肽释放酶，肾上腺皮质激素，肉碱；以及中药。抗雌激素类药物如他莫昔芬单用或联合雄激素可能对部分少精症患者有效。
3、辅助生殖技术的应用：重视对女性不孕因素的诊断和治疗，特别是轻度少弱精子症患者。特发性的少弱精症建议从宫腔内人工授精开始,如果3～6个周期失败后则行体外授精-胚胎移植,单精子卵泡浆内注射。
引发男性不育的原因很多，如患有性功能障碍、泌尿生殖系统感染等疾病,导致精子数量少或精子活力低。此外，熬夜、抽烟、喝酒、精神压力大等因素，均与男性不育症的发生有关。患有男性不育症时，可能还伴有阴茎勃起困难、性欲低下、阴囊胀痛等不适症状。治疗方式主要包括激素药物治疗和手术治疗。
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