010-52346723
多数不明原因不孕都跟免疫因素相关，甚至是习惯性流产也与它脱不开关系。而体内不同抗体所造成的影响，则是导致了疾病的重要因素。
一般是抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗卵巢抗体(AOAb)、抗绒毛膜促性腺激素抗体(AHCGAb)、抗透明带抗体(AZP)、抗滋养层细胞膜抗体(ATAb)、抗心磷脂抗体(ACA)。
抗精子抗体(AsAb)
用于免疫性不孕不育的辅助诊断，对临床不孕症的诊断治疗，预后判断是较有价值的指标。
精子作为一种独特抗原，与机体免疫系统接触后引起自身或同种异体的免疫反应，产生抗精子抗体。
精子抗原习惯称其为隐蔽性抗原，男性正常情况下除了有血睾屏障阻碍精子抗原与机体免疫系统接触外，精浆中的免疫抑制因子也起一定的生殖保护作用，但当前列腺炎、精囊腺炎、输精管炎或睾丸受腮腺炎病毒感染、受外伤或化学药物的毒害时，都可以破坏血睾屏障的完整性，以及精浆中的免疫抑制作用降低时，精子或其可溶性抗原逸出，流入血循环，导致机体产生自身抗体，造成男性不育。
女性生殖道具有酶系统，能降解进入的精子抗原，使其不能到达免疫系统，此种酶系统的缺陷或精浆中的免疫抑制作用降低或由于微生物感染引起阴道炎、盆腔炎或经期性交，精子通过女性生殖道破损的黏膜进入血流，可使精子抗原保持完整而刺激同种抗精子抗体或交叉抗体产生，从而干扰了精子的正常运动，造成生育障碍。大约10％-30％原因不明的女性不孕症可能由于AsAb所致。
抗子宫内膜抗体(EmAb)
用于免疫性不孕不育的辅助诊断，是子宫内膜异位症和继发性不孕患者诊断及疗效观察的有效指标。
子宫内膜是胚胎着床和生长发育之地，也是精子上行的必经通路。
在正常情况下，育龄妇女周期性脱落的子宫内膜随月经血流出体外，一般不诱发机体产生自身免疫反应。
但在病理情况下，如子宫内膜异位症、经期阴道操作或经期性交，使经血逆流，可造成子宫内膜异位生长，刺激周围组织产生炎症反应，通过巨噬细胞的吞噬及腹膜的吸收等作用，使机体致敏而诱发机体产生全身和局部的免疫反应，产生抗子宫内膜抗体，导致不孕、死胎或流产。抗子宫内膜抗体也可见于其他妇科疾病，如盆腔炎等。
另外，抗子宫内膜抗体的产生还可能与机体免疫系统失调有关，在原因不明的不孕症患者，抗子宫内膜抗体的检出率高达73.9％。
抗卵巢抗体(AOAb)
用于卵巢早衰、不孕、月经紊乱、继发闭经和原因不明绝经的辅助诊断。
卵巢组织或细胞作为一种特殊的抗原，刺激自身产生抗卵巢抗体。有研究报道，卵巢功能早衰者抗卵巢抗体阳性，某些多腺体自身免疫性疾病患者可有抗卵巢抗体水平升高，部分不明原因不孕症患者体内也可有特异性或非特异性自身抗体升高。
抗卵巢抗体与相应的抗原结合诱导的免疫反应，可能通过细胞因子和激素代谢两条途径导致障碍，如长时间后可引起月经不调、黄体和其他性激素分泌不足、卵泡发育不良、不排卵、卵巢早衰，成为不孕的潜在原因，随着抗体水平增加及作用时间的延长，最终可导致卵巢功能衰竭。
抗绒毛膜促性腺激素抗体(AHCGAb)
用于先兆流产、绒毛膜上皮癌、葡萄胎、宫外孕、睾丸肿瘤的辅助诊断。
抗HCG，是由合体滋养细胞层分泌，用于维持妊娠黄体的特有激素。同时，HCG还对胎儿有免疫保护作用。但流产时，作为抗原的HCG刺激母体产生抗体，对滋养层细胞融合、孕酮的合成进行阻碍，导致不孕或流产。
抗透明带抗体(AZP)
可用于不孕症、卵巢功能早衰的辅助诊断。
机体因具强免疫原性的透明带的诱发而发生细胞与体液免疫反应，产生抗透明带抗体。
当其受到与透明带有交叉抗原性的抗原刺激，或透明带抗原变性时，导致机体产生损伤性抗透明带免疫，因此导致不孕。
适合检测抗透明带抗体的人群:
性交后试验异常
生殖道感染
有肛交或口交史
行IVF-ET多次失败
原因不明的不孕
抗滋养层细胞膜抗体(ATAb)
抗滋养层细胞抗体的检测，主要作为反复流产患者的辅助诊断指标。如果是曾经有流产史的女性结果属于阳性，应该在转阴之后考虑怀孕。
合体滋养层细胞的表面不表达HLA，但存在一种独特的抗原，称滋养层抗原（TA）。由于该抗原的抗血清能与淋巴细胞发生交叉反应，故命名为滋养层—淋巴细胞交叉反应抗原（TLX）。TLX（实为抗TA的血清蛋白）在功能上能诱导母体产生封闭抗体。该抗体可与TA结合，使其不能刺激母体形成免疫反应过程。RSA妇女，往往其TLX与配偶相似，难以启动封闭性抗体形成机制，结果是母体排斥胎儿，出现流产。
抗心磷脂抗体(ACA)
与复发流产、死胎及全身性红斑狼疮、神经梅毒、多发性硬化症、格林-巴利综合症等神经系统疾病关系密切。
抗心磷脂抗体(AcAb)为自身抗体，是一种抗带负电荷磷脂的异源性抗体，可在循环中以负电结合于含有磷脂的血小板和内皮表面，在血栓形成的发生机理中有重要作用。在自身免疫性疾病、某些感染性疾病、药物影响或不明原因的疾病中，可见抗心磷脂抗体，如果患者抗心磷脂抗体阳性，则习惯性流产的发生率极高，可发生重复流产、死胎、胎盘梗塞、围产期胎儿存活率降低。由于抗心磷脂抗体并非是唯一与流产相关的抗体，故应同时检测其他抗体。抗心磷脂抗体的靶抗原是血管内皮细胞和血小板膜上的带负电荷的心磷脂。
不孕不育抗体相关检查，如若结果呈现阳性，则会增大不孕不育的几率，而且抗体之间并不是单独存在，可能是多个抗体呈现出阳性的结果，所以建议到设备齐全、检测精准、并能提供后续治疗的专科医院进行检查。
上一篇：继发性不孕和原发性不孕主要是哪些因素导致的
下一篇：明明有排卵，为什么不怀孕
010-52346723
8:00-16:30 (节假日无休)
北京美中宜和北三环院区生殖中心
