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为什么无排卵也能有规律月经?什么原因?

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有一些女性在备孕多期间,明明月经规律,却备孕多时,迟迟未能怀孕。其实,月经规律的女性中有3%~5%是无排卵的,没有排卵自然也就无法受孕了。可是,为什么无排卵也能有规律的月经呢?


 
什么是正常的月经?

要素1:月经周期规律,指的是从这次月经的第一天到下次月经的第一天;一般一个周期28天±7天,也就是21天~35天,平均28天。

要素2:经期长度,正常的经期应该是3~7天;

要素3:经期出血量,对于月经规律有排卵的人来说,如果月经量小于5ml叫月经过少,大于80ml叫月经过多。

通过这几个要素,可以评估女性的月经是否规律。在正常的月经中,女性在月经周期内发生排卵,排卵后雌激素水平明显下降,然后雌孕激素又同时上升,然后双双撤退引起月经来潮。

 
什么是无排卵性月经?

如果没有排卵而表现出规律的月经,一般考虑为雌激素撤退性出血。也就是说,虽有月经来潮,卵巢中的卵泡也有周期性发育,但卵泡不能破裂排出成熟的卵子,卵巢中也没有黄体形成,这种临床上表现为月经规律,实则无排卵发生的现象即称为无排卵性月经。
 
无排卵性月经的易发人群?
 
青春期女性,由于身体尚未完全发育成熟,加之课业繁重,是无排卵性月经的高发人群。

更年期女性,更年期女性体内卵泡储存不足,甚至已稀发排卵,是崩漏的高发人群。
 
多囊卵巢综合症患者,卵泡无法发育成熟,像蜂窝一样,有多达几十个小卵泡,却无排卵。

无排卵性月经要做哪些检查?

无排卵性月经,部分女性表现为阴道流血有一定的时间规律,看起来好像是正常月经,但是通过超声和基础体温都监测不到排卵。还有部分女性表现为反复无规律的阴道出血,没有周期性,出血量多少不定或经期延长等。判断是否为无排卵性月经可以做以下检查:

超声检查:在排卵期通过超声检查,看是否有卵泡发育、是否有成熟卵泡排出;

激素测定:抽血检测雌激素、促黄体生成激素、孕酮等指标,可以判断是否是无排卵性月经。

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