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不孕不育是生殖健康领域的常见问题之一，据统计发病率约占育龄夫妇的10～15%左右。超过80%的夫妇在女性年龄<40岁，未采取避孕措施，规律性生活(每周2次)的情况下一年内会怀孕；第一年未怀孕者，有一半将在第二年内怀孕。因此，生育年龄夫妇在性生活正常，而1年仍未怀孕时，可以进行生育咨询，或关于不孕的初步检查，推荐夫妇同时就诊。
引起女性不孕的主要原因
1、盆腔因素：约占不孕不育症病因的35%，包括：
①输卵管异常、慢性输卵管炎引起伞端闭锁，或输卵管黏膜破坏，使输卵管完全阻塞或积水导致不孕；
②盆腔粘连盆腔炎、子宫内膜异位症、结核性盆腔炎等均可引起局部或广泛的疏松或致密粘连，造成盆腔和输卵管功能和结构的破坏；
③子宫内膜异位症的典型症状为盆腔痛和不孕，多由盆腔和子宫腔免疫机制紊乱导致排卵及输卵管功能、受精、黄体生成和子宫内膜接受性多个环节多妊娠产生影响；
④子宫内膜病变，以子宫内膜炎症、粘连、息肉等多见；
⑤子宫肌瘤，包括黏膜下子宫肌瘤、体积较大影响宫腔形态的肌壁间肌瘤可对妊娠产生影响；
⑥生殖道发育畸形，包括子宫畸形、先天性输卵管发育异常等，可能引起不孕和流产。
2、排卵障碍：占25%-35%。主要原因有：
①持续性无排卵；
②多囊卵巢综合征；
③卵巢早衰、卵巢功能减退。
不孕不育要做哪些检查？
不孕常见原因输卵管因素、排卵障碍、子宫因素、宫颈因素、阴道因素。
1、全身检查：女性不孕症的检查，医生首先会询问病史，包括：年龄、月经史、婚育史、既往病史、手术史、妊娠史等。还会进行一般的体格检查和妇科检查，因此第一次就诊建议避开月经期。此外还需要了解家族史、放射线及毒物接触史、烟酒嗜好等。
2、B超监测排卵：对于月经规律的女性，一般在月经来潮第11～12天左右开始B超监测排卵，了解卵巢的基础情况和储备。排卵监测一个周期内通常做超声3～4次。医生会对卵巢、子宫等情况而进行评估，测量子宫大小、内膜厚度、卵巢大小、卵泡个数、直径，以及排除是否有生殖系统疾病（如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形、卵巢肿物等）。
3、性激素六项检查：该检查主要确诊女性是否存在内分泌失调现象，主要检查黄体生成激素、孕酮、雌二醇、卵泡生成素、催乳素、睾酮这六项性激素。
4、输卵管检查：输卵管通畅检查要在月经干净后至排卵前的这段时间进行。一般的方法就是采用输卵管造影术，在了解输卵管是否堵塞的基础上，查看宫腔是否发生病变。
5、宫腹腔镜检查：必要的话，需要对患者进行宫腔镜检查或腹腔镜检查，有利于检测输卵管的畅通程度，以及直接排除宫腔异常等病症，为后续的治疗提供依据。
6、其它相关检查
染色体检查：对于复发性流产、原发性卵巢功能不全、男性原发性少弱无精症、家族遗传性疾病、或有不良生育史的夫妇，应做此项检查。
如果诊断了不孕，首先要进行检查的是男方的精液，了解是否有精子数量、质量的异常，因为这个是无创的检查，所以应该是作为第一步的检查。精子检查要注意的事项是在精液检查之前，需要有5天没有性生活，否则会有不准确。如果发现男方的精液有数量上的异常或者质量的异常，应该到男科进一步进行检查，了解导致精液异常的原因。
不孕检查费用多少钱？
不孕不育的检查费用，每个医院是不一样的，夫妻双方做不孕不育检查的费用全套在1000元左右。
治疗不孕症的常见技术有哪些？
由于不孕的原因不同，造成不孕的相关疾病的严重程度不同，因此医生提供的诊疗方案不完全相同，在初期治疗不成功的情况下还可能采用辅助生殖技术进行治疗。常见技术如下：
①卵泡监测指导同房：监测到成熟卵泡后指导同房
②诱导排卵：对患有排卵障碍的女性，使用药物诱导单卵泡或少数卵泡发育
③夫精人工授精：在排卵期将优化处理的精子悬液通过导管直接注入宫腔内
④试管婴儿：使用药物刺激卵巢，诱导多个卵泡同时发育和成熟，然后采集卵母细胞与精子共同加入实验室培养皿中受精并发育成胚胎，将胚胎移植到女性子宫内。
不孕不育的检查项目有很多，而不同的不孕不育检查项目对不孕检查时间也是有严格的规定，所以第一次做不孕检查的夫妇，并不能在一天内完成所有的不孕不育检查项目，也请大家合理安排好时间。
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