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子宫内膜炎是一种十分常见的妇科炎症，常表现为发热，腹痛，阴道分泌物增多，呈血性或脓血性。分为急性子宫内膜炎和慢性炎症两种。有的女性会在备孕检查时发现患有子宫内膜炎。那么，子宫内膜炎会不会导致不孕呢？
什么是子宫内膜炎？
子宫内膜炎是指各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变，细菌可沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜。有炎症的子宫内膜不利于受精卵着床，又或是受精卵着床不稳固，导致不孕。子宫内膜炎还会影响胎儿，可引起畸形、流产、早产、胎膜早破、新生儿感染等。
临床上可将子宫内膜炎分为急性和慢性，一般但与不孕症最相关的是慢性子宫内膜炎（CE）。
胚胎着床的过程包括一种炎症的生理过程，这一过程涉及到如白细胞、细胞因子、趋化因子和其他子宫内膜因子等炎症介质。所有这些细胞及其介质在调节免疫反应和滋养细胞生长方面起着基础性作用。慢性子宫内膜炎（CE）的存在可以改变子宫内膜的容受性，使子宫内微环境不适宜正常的胚胎着床。在不孕人群中，CE的发生率高达2.8%~56.8%，其中反复种植失败中约为14.0%~67.5%，复发性流产中约为9.3%~67.6%。
子宫内膜炎引起不孕的原因
首先，精子进入子宫腔后，细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活动力降低，使精子进入输卵管的数量大大减少，从而影响生育；
其次，受精卵不易在炎性子宫内膜着床，或因抗子宫内膜抗体致着床障碍，造成不孕；
最后，就是受精卵着床不稳固，极易流产，从而造成不孕。
子宫内膜炎的病因有哪些？
子宫内膜炎的主要病因是宫腔内的微生物感染，如常见细菌、支原体等。在一些经济落后、贫困地区，结核杆菌是引起慢性肉芽肿性子宫内膜炎的重要病原体，而造成感染的原因主要有以下因素：
细菌感染多次人流手术可导致细菌入侵发生感染；不注意个人卫生经期性生活或与患有性病的异性发生性关系，也易造成感染；子宫内膜病变
子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤或流产后坏死胚胎组织残留等也可引起子宫内膜感染；其他妇科炎症如宫颈炎、阴道炎的上行感染；输卵管积水的返流，子宫内膜异位症等均可导致子宫内膜炎的发生；体内激素水平变化体内雌激素水平下降，阴道内酸度下降及宫颈黏液栓减少，人体的生理屏障功能减弱，细菌易于侵入。
子宫内膜炎的检查与治疗
临床上对于子宫内膜炎的检测，通常采用以下方法：
阴道分泌物的常规检查；
血常规检测炎性反应指标（白细胞及中性粒细胞计数增多，C反应蛋白、血沉等增高）；
宫腔镜检查显示：子宫内膜呈草莓样、溃疡或滤泡样等非特异性表现；
而对于子宫内膜炎的确诊，则需要依赖内膜病理学检查，CD138 是炎性细胞特异的指标，可辅助慢性子宫内膜炎的诊断，同时可排外其他恶性病变。
关于子宫内膜炎的治疗，一般通过以下方法进行综合治疗：
药物治疗对子宫内膜炎是首选方法，根据病原菌分类治疗，如果诊断子宫内膜炎但内膜病原体检测为阴性的患者，可考虑抗生素联合药物治疗，尽管有时候作用有限，但这并不能否定药物治疗的积极作用。
此外针对复发性流产者，同时可以给予宫腔内用药；根据个体而言，子宫内膜刺激术可以去除局部病灶组织，目前也是治疗方法之一。
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