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近年来，随着受教育年龄拉长、城镇化水平快速提升、人们自我意识大幅提升等因素的影响，女性的婚育年龄日益推迟，导致部分女性在开始备孕时已错过了最佳的生育年龄。高龄备孕意味着可能面临更多阻碍生育的因素，高龄备孕的女性需要做好更加全面的准备。那么，高龄备孕需要做些什么准备呢？
高龄备孕需要做些什么准备呢？
女性年龄是影响生育力及妊娠结局的独立危险因素。基于国内外相关研究证据，≥35 岁定为女性生殖高龄的分界线。
生育力评估
高龄备孕，首先需要进行生育力评估，这是由于增大的生活压力和不良生活方式往往会导致卵巢功能提前下降，同时影响生育的妇科疾病如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜病变等发病率随着年龄增高。
对于≥35 岁的女性，在未避孕的情况下尝试怀孕6 个月或更久仍未能成功妊娠时，需及早进行生育力评估。对于≥40 岁的女性，应更早进行评估。
生育力的评估需要结合年龄、基础窦卵泡、基础性激素和抗苗勒管激素（AMH）综合评估。
对于≥35 岁的女性，在未避孕的情况下尝试怀孕6 个月或更久仍未能成功妊娠时，需及早进行生育力评估。对于≥40 岁的女性，应更早进行评估。
生育力的评估需要结合年龄、基础窦卵泡、基础性激素和抗苗勒管激素（AMH）综合评估。
AMH<1ng/ml, 基础窦卵泡<5个或者基础卵泡刺激素（FSH）大于10IU/L都提示卵巢功能的下降， 卵巢功能的下降可是不等人的，需要抓紧时间备孕了。
卵巢储备功能评估
当前尚无公认的卵巢储备功能低下的诊断标准，推荐按年龄、激素水平、抗苗勒管激素( AMH) 、B超显示的窦卵泡数等方面对卵巢储备功能进行综合评估。
可用基础卵泡刺激素、雌二醇、AMH 等指标综合评估卵巢储备功能，建议行经阴道超声检测基础窦卵泡数来协助评估卵巢储备功能。评估更主要的是反映卵巢的反应能力，与生育结局不一定相关。
改善卵巢功能
如果检查结果提示卵巢功能有下降的表现，可在医生的指导下应用DHEA、辅酶Q10等药物，也可以结合中医针灸，在一定程度上可改善卵巢功能。
需要正视的是，卵巢功能的下降是不可逆的过程，应用外在药物，只可能在一定程度上延缓卵巢的衰老。
口服叶酸
叶酸，与胎儿正常发育、健康维持以及多种疾病的风险有关，是胎儿生长发育不可缺少的微量营养素。
孕早期缺乏叶酸可引起死胎、流产、脑和神经管畸形，还可导致眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形。
因此，备孕女性在孕前3个月就应该开始补充叶酸了，至少每天补充400μg。
高龄女性备孕往往压力过大且伴随焦虑情绪，而焦虑的情绪无疑是影响妊娠的重要因素，所以要做好自我心理疏导，缓解心理压力，必要时可以咨询专业的心理医生进行情绪调整。同时，需进行生活方式的调整，健康饮食，不熬夜。
试管助孕
对于高龄患者来说，备孕时间显得更加紧迫，尽快的妊娠才是最终目的。对于高龄患者，试管助孕是重要的方法之一。
美国妇产科协会专家2015年共识指出，对于年龄＞35岁的女性，如超过６个月试孕失败，应行快速进行不孕症检查并接受试管助孕治疗；对于年龄＞40岁的女性，推荐直接行试管助孕。
在卵巢尚存卵泡的情况下，通过试管助孕，尽快达到妊娠才是目的。
对于高龄女性的试管助孕方案主要包括微刺激方案、自然周期方案、黄体期促排、早卵泡期高孕激素状态下促排卵方案、长方案、拮抗剂方案、短方案等，需要结合患者的年龄、卵巢储备等综合评估，制定个体化方案。
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