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有些女性会遇到非经期出血的情况，这种非月经期阴道异常流血是妇科疾病中的常见症状，出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜，但以来自子宫者居多。非经期出血多为病理性的，发现这种情况，一定不能大意。那么，非经期出血需要做什么检查呢？
非经期出血的常见原因有哪些？
异常妊娠
在育龄妇女中，一旦出现非经期出血时，还应该想到是否有异常妊娠的可能。异常妊娠包括流产、异位妊娠与葡萄胎等，当发生这些情况时，都或多或少会伴有阴道出血，应该尽早引起重视，尽早到医院检查，以免延误治疗时机。
非经期出血检查什么？
非经期出血，一般需要依据详细的病史、体格检查以及适当的辅助检查（包括实验室检查及影像学检查），再结合患者的年龄等相关因素，明确诊断。
非经期出血的常见原因有哪些？
排卵期出血
排卵期出血一般发生在两次规律月经的中间，排卵期出血一般与雌激素分泌水平有关，女性排卵期间雌激素水平会短暂的下降，子宫内膜会失去雌激素的支持出现部分的脱落，而引起阴道出血。这种出血一般量少，大多出现在月经干净后的一周或下次月经来潮前14-15天，持续时间一般是3-4天，偶有下腹部不适。一般这种情况不用特殊治疗，但如果出血量大时，则应该在医生的指导下用药物控制。
排卵期出血一般发生在两次规律月经的中间，排卵期出血一般与雌激素分泌水平有关，女性排卵期间雌激素水平会短暂的下降，子宫内膜会失去雌激素的支持出现部分的脱落，而引起阴道出血。这种出血一般量少，大多出现在月经干净后的一周或下次月经来潮前14-15天，持续时间一般是3-4天，偶有下腹部不适。一般这种情况不用特殊治疗，但如果出血量大时，则应该在医生的指导下用药物控制。
功能性子宫出血
功能性子宫出血简称“功血”，它通常会有月经周期不规律，经量过多，经期延长或不规则出血等表现，主要是由于神经系统和内分泌系统功能失调引起的。治疗的原则是迅速止血，止血后调整建立正常的月经周期，防止复发，由于长期的出血，部分患者伴有不同程度的贫血，所以纠正贫血也很重要。
功能性子宫出血简称“功血”，它通常会有月经周期不规律，经量过多，经期延长或不规则出血等表现，主要是由于神经系统和内分泌系统功能失调引起的。治疗的原则是迅速止血，止血后调整建立正常的月经周期，防止复发，由于长期的出血，部分患者伴有不同程度的贫血，所以纠正贫血也很重要。
异常妊娠
在育龄妇女中，一旦出现非经期出血时，还应该想到是否有异常妊娠的可能。异常妊娠包括流产、异位妊娠与葡萄胎等，当发生这些情况时，都或多或少会伴有阴道出血，应该尽早引起重视，尽早到医院检查，以免延误治疗时机。
接触性出血
接触性出血是指女性在性生活后出现阴道出血的现象，接触性出血是种不正常的现象，一定要引起重视，一般来说，接触性出血与妇科疾病（如宫颈炎、阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、早期宫颈癌）有关，一旦出现接触性出血现象应及时前往医院就诊，以免错过最佳的治疗时机。
接触性出血是指女性在性生活后出现阴道出血的现象，接触性出血是种不正常的现象，一定要引起重视，一般来说，接触性出血与妇科疾病（如宫颈炎、阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、早期宫颈癌）有关，一旦出现接触性出血现象应及时前往医院就诊，以免错过最佳的治疗时机。
非经期出血检查什么？
非经期出血，一般需要依据详细的病史、体格检查以及适当的辅助检查（包括实验室检查及影像学检查），再结合患者的年龄等相关因素，明确诊断。
采集病史
应包括患者的年龄、月经情况，既往病史，尤其是否合并凝血障碍相关性疾病以及有无抗凝药物服用史。
体格检查
全身检查：包括身高、体重并计算体重指数判断是否肥胖，是否有多囊卵巢综合征的体征如多毛和痤疮，甲状腺疾病的体征如甲状腺肿大和甲状腺结节，胰岛素抵抗的体征如黑棘皮病，凝血相关疾病的体征如皮肤瘀点、瘀斑及黏膜苍白。盆腔检查：排除阴道和子宫颈等部位的病变，必要时还可行薄层液基细胞学检测（TCT）。通过双合诊可评估子宫大小以及有无包块等病变。
实验室检查
包括血或尿HCG、全血细胞计数、凝血功能分析、甲状腺功能、性激素六项以及子宫颈癌筛查（TCT）等。
血或尿HCG：育龄期女性须首先排除妊娠相关的出血。全血细胞计数：可以提示贫血、血小板减少、白血病或再生障碍性贫血等疾病。对严重贫血的患者，应同时积极采取输血或补铁等措施；凝血功能分析：如果凝血功能异常，须考虑凝血障碍相关性疾病所致的非经期出血；性激素六项检查：可除外高雄激素、高催乳素导致的月经异常。应在黄体期测定，以判断有无排卵。如果血孕酮＞5 ng/ml，提示本周期有排卵；甲状腺功能：用于鉴别因甲状腺疾病导致的异常出血。
影像学检查
首选经阴道超声检查。即使患者有不规则出血，也可以在消毒后进行阴道超声检查。
子宫内膜病理
子宫内膜活检：对长期有异常出血病史，经B超检查发现有宫腔内异常回声，尤其是年龄＞40岁的女性，可以考虑进行分段诊刮术。
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