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子宫环境不好有什么症状?如何检查?

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子宫腔为上宽下窄的三角形,两侧通输卵管,尖端朝下接子宫颈。良好的子宫环境对于孕育新生命来说是非常重要的,子宫环境不好会影响胚胎的着床和发育,那么,子宫环境不好会有什么症状和表现呢?

子宫与孕育

子宫是有腔壁厚的肌性器官,承担着孕育胚胎、胎儿以及产生月经的重任。子宫位于盆腔中央,分为子宫体与子宫颈两部分,子宫体较宽,位于子宫上部顶部为子宫底,宫底两侧为子宫角,宫颈较窄呈圆柱状,位于子宫下部。

其中,子宫体主要由肌肉组成,纵横交错,其间还贯穿着各种动脉和静脉。子宫的外表面包绕着腹膜,而内表面覆盖着子宫内膜。内膜在激素的作用下发生周而复始的增生和脱落。

子宫内膜容受性
 
评价子宫环境的重要指标就是子宫内膜的容受性,即子宫内膜对植入胚胎的接受能力。一般在自然月经周期排卵后的6-9天左右,是胚胎种植的窗口期。
 
影响子宫内膜容受性的因素有很多,像子宫内膜炎,宫腔粘连,清宫术等都是内膜受到损伤或感染,导致影响了子宫的环境。
 
还有输卵管积水,子宫内膜异位症,黄体功能不全等,也会影响子宫内膜的容受性。
 
评估子宫环境主要看哪些指标?
 
目前检测子宫内膜容受性最常用的是通过B超对子宫内膜进行评估。超声检查可以直接观察子宫内膜的厚度,子宫内膜的形态与运动,子宫动脉血流,子宫内膜下血流等:
 
宫内膜厚度
 
通常着床窗口期的内膜双层厚度在8-12mm之间。小于7mm,说明内膜偏薄。临床上,有相当一部分薄型内膜的女性怀孕生子。说明内膜的厚度,本身就只是子宫环境的其中一个影响因素而已。
 
子宫内膜的形态
 
有A,B,C三种分型。A是典型三线型内膜;B是弱三线型;C型较差,影响胚胎着床。
 
子宫内膜的运动
 
子宫内膜自己会有蠕动波,在着床期,内膜无运动或正向运动,较利于着床。
 
子宫内膜血流
 
包括了子宫动脉血流,子宫内膜周围血流,和内膜血流分型。
 
子宫动脉血流阻力越高,动脉血流越少,不利于着床和胚胎发育。
 
内膜血流也分了ABC三种分型。C型最差,表示内膜内无血流。

子宫环境不好有什么症状?

异常出血 
 
包括月经周期不规则,淋漓不尽,月经量过多或过少,接触性出血等等。子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、子宫肉瘤都有可能有此表现。因此,子宫异常出血是子宫生病最灵敏的指标。
 
下腹痛 
 
疼痛有很多种,可以是慢性的或急性的,周期性的或不规律的,还可以是隐痛或者绞痛。肌瘤变性,或是一些晚期的子宫恶性肿瘤会出现下腹痛的情况。
 
不孕不育 
 
久备不孕也可能是子宫出现了问题。如压迫到子宫形态的肌瘤或者病变的内膜都是影响生育的因素。
 
腹部肿块  
 
下腹部出现突起的“肿块”也可能提示子宫的病变。
 
育龄女性建议定期进行妇科超声检查,了解子宫健康状态,如果出现异常出血、下腹痛、腹部摸到“肿块”以及久备不孕等症状时,应及时就医,明确病因,尽早治疗。

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