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21至35岁育龄妇女减少约300万人,35岁以后怀孕的几率有多高?

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近日有报道,我国2021年人口自然增长率为0.34‰,比2020年下降1.11个千分点。人口增长持续放缓是由于出生人口继续减少,这主要受两方面因素影响。一是育龄妇女人数持续减少。2021年15—49岁育龄妇女比2020年减少约500万人,其中21—35岁育龄妇女减少约300万人。二是生育水平继续下降。受生育观念转变、初婚初育年龄推迟(10年推迟约2岁)等多方面的影响,2021年育龄妇女总和生育率继续下降。那么,35岁以后女性怀孕的几率有多高?
 
 
随着女性年龄的增加,卵巢功能会逐渐衰退,生育能力也会随之下降,有文献报道20~24岁的女性不孕症发生率为6%,34~39岁为30%,39~44岁为64%。引发不孕症的原因除了卵巢储备功能不足外,还有一些妇科疾病的影响,如盆腔炎、附件炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。
 
高龄女性孕前检查项目
 
夫妻年龄越大,孕育越来越困难,为了要宝宝更顺利,高龄女性备孕前最好到医院进行全面系统的孕前检查和生育力评估:
 
常规体检
 
主要目的是查看是否合并有各种内科疾病,如高血压、糖尿病、甲状腺功能异常及心脏方面的疾病。因为随着年龄的增加,高龄女性身体各器官的机能下降,合并各内科疾病的概率升高,而这些内科疾病如果在备孕前得不到合理管控,一旦妊娠将会给孕妈妈和胎儿带来很大风险。
 
生殖系统超声检查
 
主要是通过超声检查了解女性子宫及双侧附件的状态,有无盆腔肿物及相关病史等,比如是否患有子宫肌瘤、子宫内膜异位、输卵管积液、卵巢囊肿、子宫内膜息肉等疾病,还可查看卵巢大小、卵泡基数等预测卵巢的储备功能。
 
基础性激素测定
 
性激素是体现女性内分泌状态的晴雨表,其变化提示了女性内分泌的健康水平。基础性激素测定包括六项,如卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、孕酮(P),其数值在女性的不同年龄阶段相差很大,通过测定的数据结果可以了解女性的卵巢功能及黄体功能等情况。
 
男方检查
 
由于很多早期流产与精子畸形有关,所以除了女性,丈夫也需要去医院做精液的常规检查,如精子浓度、活力、畸形率等检查。
 
35岁以后备孕可以做试管婴儿吗?
 
女性在35岁以后,自然生育力开始下降,高龄备孕夫妻,可尽早到生殖中心就诊,如果检查后符合试管婴儿的适应症,可以通过试管婴儿技术助孕。

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