010-56063320
健康的精子和卵子是孕育新生命的必备条件。在生育力的检查中，是需要夫妻同查的。那么，男性检查生育能力都需要检查哪些项目呢？
近85％的夫妻可在12个月内可自然受孕。如育龄夫妻同居，没有避孕，12个月仍未怀孕的，需要开始进行生育力的检查评估。如果女方年龄大于35岁，一般试孕6个月未怀孕，需要开始考虑进行生育力的评估。有家族原因或配偶任何一方怀疑有不育时，对不育症的检查不必推迟到12个月以后进行。
近85％的夫妻可在12个月内可自然受孕。如育龄夫妻同居，没有避孕，12个月仍未怀孕的，需要开始进行生育力的检查评估。如果女方年龄大于35岁，一般试孕6个月未怀孕，需要开始考虑进行生育力的评估。有家族原因或配偶任何一方怀疑有不育时，对不育症的检查不必推迟到12个月以后进行。
关于男性生育能力检查
男性不育检查首先要进行病史检查及体格检查。病史检查重点采集内容主要关注性生活情况、婚育史、是否存在可能影响生育能力的全身性疾病、专科疾病或其他危险因素；体格检查，包含了全身检查和生殖系统检查两方面。
男性精液常规分析
除了基本的病史采集和体格检查之外，精液检查是男性不育症诊断中常规、重要的检查。根据WHO (2000年)标准，如果精液分析结果正常，则一次检查就足够了，如果精液分析有两次不正常，则需要作进一步的男科检查。
精液由精子和精浆两部分组成，精液常规检查会从体积、PH、精子密度、精子总数、活力、精子形态、精子活率等方面进行精液分析。根据WHO (2000年)标准，如果精液分析结果正常，则一次检查就足够了，如果精液分析有两次不正常，则需要作进一步的男科检查。常见精液异常包括以下几种：
精液由精子和精浆两部分组成，精液常规检查会从体积、PH、精子密度、精子总数、活力、精子形态、精子活率等方面进行精液分析。根据WHO (2000年)标准，如果精液分析结果正常，则一次检查就足够了，如果精液分析有两次不正常，则需要作进一步的男科检查。常见精液异常包括以下几种：
少精子症：精子密度＜20×106/ml者。
弱精子症：精子密度＞20×106/ml，但A级活动力精子＜25%。
畸精子症：精子密度＞20×106/ml，A级活动力精子＞25%，但头部正常形态者＜30%。
少弱畸精子综合征：指少精、弱精和畸形精子症三种状态都存在者，称为OAT。
无精子症：有精浆，但精浆中未看到精子者。
死精子症：有些不育患者精子运动无力或完全不动，这种情况可被诊断为死精子症，具体是指精液中绝大多数或全部的精子都是死精子，但是死亡精子的形态与数量并无异常。
精液液化异常：正常情况下，精液排出体外很快凝固，一般在15～30分钟开始液化，如果射精后30分钟未能完全液化或超过1小时才开始液化称之为精液液化异常或液化迟缓。
精液检查注意事项：精液检查的时间，要求为禁欲2~7 天后，且每次检查的禁欲时间尽可能相同。男性的精液性状需要与临床指标结合起来加以分析、理解；无论对于个体或是人群，精液的性状变化较大；因此，其检查结果并不是决定夫妇能否生育的唯一因素，这一参考值范围也只是对男性的生育状态提供参考性指导。低于参考值范围下限的男性并非是绝对不育的。另外，精液质量还存在地区性差异和实验室间的差异。
激素检测
血清激素检测不是必须项目，如存在以下情况需要测定相关的生殖激素水平：
精子浓度低于10×106/ml；性功能障碍；有其他提示内分泌疾病的临床表现。
生殖激素测定应至少包括FSH和睾酮。如睾酮水平降低应复查，并进一步检测LH和催乳素。
超声检查
生殖系统检查中有可疑异常发现时可行相关的超声检查，包括前列腺、精囊腺、睾丸、附睾、阴囊内血流、精索等。
其他检查
遗传学筛查：染色体核型分析及Y染色体微缺失检查适用于无精子症或严重少精子症患者、CFTR基因筛查适用于单侧或双侧输精管缺如的无精子症患者，Kal基因筛查适用于疑似Kallmann综合征的患者。
下丘脑‐垂体区域的影像学检查：适用于高催乳素血症及促性腺激素分泌不足的患者。
性高潮后尿液检查：适用于性高潮后无精液排出或精液量少于1ml的患者（除外双侧输精管发育不全或有性腺功能减退的临床表现者），以确诊是否存在逆行射精。
性高潮后尿液检查：适用于性高潮后无精液排出或精液量少于1ml的患者（除外双侧输精管发育不全或有性腺功能减退的临床表现者），以确诊是否存在逆行射精。
诊断性睾丸活检：适用于无精子症患者，以评估睾丸的生精功能、鉴别梗阻性与非梗阻性无精子症。
*文章内容，仅供参考。如有问题请及时就医，谨遵医嘱。
上一篇：男性不孕不育有哪些原因？
下一篇：精子dna碎片有没有必要查？
010-56063320
8:00-16:30 (节假日无休)
北京美中宜和北三环院区生殖中心
