质量不好的胚胎，还有必要养囊吗？

在众多小伙伴的认知中，质量上乘的胚胎用于养囊才稳妥，而质量欠佳的胚胎则不应冒险养囊。

然而，临床上有时会出现这样的状况：明明胚胎质量不太理想，医生却依然建议养囊，这究竟是何原因？

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质量欠佳并不等同于潜能为零

当前，我们评判胚胎质量的优劣，依据的是胚胎等级。而胚胎等级的评定，是胚胎师在高倍（200 - 400 倍）显微镜下观察所得。外观出众、生长速度正常的胚胎，相对评级较高；反之则评级较低。由此可见，胚胎等级评定是“以貌取胚”，存在一定的局限性。某些胚胎外观或许不够出色，评级较低，但未必意味着其发育潜能差。将第三天质量不太好的胚胎拿去养囊，能够验证胚胎质量究竟如何。若能养成囊胚，表明其虽“貌不惊人”，却是实力强劲。若未能养成囊胚，则说明胚胎的发育潜能确实不佳，此类胚胎即便进行移植，成功的可能性或许也不大。

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哪些人群会被建议养囊？

部分姐妹反复移植第三天的胚胎，却始终未能成功受孕。在此种情况下，可以尝试养囊，探究是否因胚胎发育潜能不佳，导致一直无法着床。此外，高龄女性胚胎发育潜能较低，而时间紧迫，经不起多次尝试。为了缩短怀孕时间，可以尝试养囊，在体外筛选出高潜能的胚胎，而后进行移植，如此成功率更有保障。

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囊胚的成功率必定更高？

从理论上讲，移植囊胚的成功率要高于移植第三天胚胎的成功率。与第三天胚胎相比，囊胚具有以下显著优势：

[1] 囊胚培养是在植入子宫前对胚胎进行的初步筛选，进一步淘汰具有遗传缺陷、无发育潜能的胚胎，自然筛选出更优质的胚胎用于移植。能够发育至囊胚阶段的胚胎，都更为“优秀”！

[2] 囊胚期的胚胎与子宫内膜更为同步，从理论上讲，移植囊胚更符合自然规律。

[3] 囊胚移植后，胚胎能够迅速着床，可降低胚胎游走导致宫外孕的几率。

[4] 囊胚移植入子宫腔后，缩短了进一步发育与着床之间的时间间隔，且子宫收缩逐渐减少，可减少胚胎排出体外的机会，有利于胚胎着床。

写在最后

虽然移植囊胚的成功率，理论上高于移植第三天的胚胎。但对于一些年轻且自身条件良好的女性，移植第三天的胚胎和囊胚的成功率，实际上相差无几。然而，对于部分自身条件不佳的人群，囊胚移植的成功率可能会更高。