维生素D缺乏，会导致试管婴儿失败吗？-美中宜和试管婴儿生殖中心

提到维生素D，很多人想到的是“补钙”。

其实维生素D和孕育也有千丝万缕的联系，悄无声息地影响着试管婴儿结局。

维生素D是怎么影响女性孕育，又是如何影响试管婴儿结局的呢？

01.维生素D与子宫内膜容受性

胚胎进入子宫后，经过定位、黏附、侵袭等过程，会在子宫内膜上“安家”，称之为着床。

临床上，常用“子宫内膜容受性”来评估子宫内膜对胚胎的接受能力，子宫内膜容受性越高，胚胎越容易着床。

研究表明，维生素D参与子宫内膜基质细胞HOX基因的表达，影响子宫内膜容受性及胚胎着床。

相关临床统计数据表明，维生素D＜30ng/ml，胚胎着床率会降低。

02.维生素D与卵巢功能

FSH（促卵泡激素）对女性生殖至关重要，可以促进卵泡成熟。维生素D可上调FSH反应性及FSHR（FSH受体）敏感性，抑制AMH生物效应，调节卵泡的募集。

此外，维生素D也可影响芳香化酶、3β-HSD表达、雌孕激素合成，影响卵巢性激素含量，进而影响卵泡成熟与排卵。

图片来源：《维生素D与女性生殖激素及妊娠结局关系的研究进展》

03.维生素D与早期流产

因为胎儿携带有50%不同于母体的父系抗原，所以可以将妊娠认为是一种半同种异体移植过程。

妊娠能够最终成功，主要依赖于母体中的免疫系统对胎儿的识别和认同，并且形成一种免疫型耐受及产生保护性免疫应答。

维生素D是母胎免疫调节活动中一个潜在的免疫调节分子，调节细胞因子和相关蛋白，使细胞因子平衡，远离炎症细胞，减少抗磷脂抗体、自然杀伤细胞等对早期妊娠的不良影响，实现免疫耐受，减少早期流产的发生。

有研究表明，复发性流产的人群，维生素D缺乏比较普遍。

04.维生素D与妊娠并发症

维生素D低水平，增加了妊娠期疾病的风险，例如子痫前期、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、细菌性阴道病等。

此外，胎儿一半以上维生素D来源于母体，妊娠期维生素D水平低的女性，分娩出的婴儿患佝偻病、哮喘等疾病的几率增加。

从上面的内容可以看出，维生素D对孕育的影响很大。然而，我国女性维生素D缺乏的现象较为普遍。

《维生素D与成年人骨骼健康应用指南》指出：中国人普遍缺乏维生素D，即使在日光充沛的南方地区也是如此。

维生素D缺乏，会导致试管婴儿失败吗？