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试管婴儿取卵是全麻还是局麻,真的不疼吗?

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经常有小伙伴问:

 
取卵会打麻药吗?
 
麻醉是取卵的标配吗?
 
无痛取卵是全麻还是局麻?
 
无痛取卵真的一点都不疼吗……
 
以上问题,咱们今天一次说清。
 
01.
 
麻醉是取卵的标配吗?
 
不是,并非所有生殖中心都采用麻醉下取卵。
 
经阴道取卵术,是促排卵治疗后,在超声引导下经阴道进行卵泡穿刺,抽取卵泡液,然后收集卵母细胞。
 
这一步骤,是试管婴儿过程中,疼痛感比较强的步骤,麻醉下取卵可以减轻疼痛和不适。
 
不过,麻醉取卵需要额外配备专业的麻醉医生,而麻醉医生属于“稀缺人才”,目前并非所有的生殖中心都在取卵术中配备专业的麻醉医生,因此麻醉并非是取卵的标配。
 
02.
 
麻醉并非不疼那么简单
 
和大型手术相比,取卵手术是一个非常非常小的手术,但这并不代表不需要麻醉。
 
麻醉的作用,不光是止疼那么简单。
 
有些女性,对取卵术缺乏了解和认识,存在紧张和恐惧心理,常影响手术正常进行,可能影响获卵数,增加并发症的风险。
 
而麻醉下取卵,取卵全程在睡眠状态下进行,可以尽量减少女性主观因素对手术的干扰。
 
03.
 
取卵是全麻、局麻,还是半麻?
 
[1]全麻
 
全麻又称全身麻醉,是一种可逆性中枢功能抑制状态。
 
麻药进入人体后,会作用于中枢神经系统,然后我们会在几分钟内失去意识,沉沉地睡过去。
 
[2]局麻
 
局麻又称局部麻醉,用药后身体的某个部位或者局部区域失去知觉,但神智是清醒的,还有意识。
 
[3]半麻
 
半麻又称椎管内麻醉,一般不会采用。
 
无痛取卵手术,多采用静脉全身麻醉。女性在类似睡眠状态下,完成整个取卵过程,舒适度比较高。
 
04.
 
取卵时我们会经历什么?
 
我们会经历3个阶段:
 
第一阶段:麻醉诱导
 
就像飞机起飞后爬升阶段。
 
医生会通过静脉注射的方式,让麻药进入我们的身体,然后我们会快速进入睡眠状态。
 
这个过程一般不会有不舒服的感觉,极少部分人可能会感觉打针的地方微微疼痛。
 
第二阶段:麻醉维持
 
就像飞机在高空中平稳飞行的阶段。
 
麻药迅速起作用,我们对外界毫无知觉,就像沉沉地睡了过去,感觉不到任何疼痛,也感觉不到医生在进行取卵操作。
 
麻醉医生会持续给药,确保维持睡眠状态。
 
第三阶段:麻醉后苏醒
 
就像飞机降落着陆阶段。停止输入所有麻醉药物,会逐渐恢复意识。
 
大多数人没有不舒服的感觉,少部分对麻醉药物非常敏感的女性,取卵术后可能出现不适,如:头晕,恶心,呕吐,特别是有晕车,既往麻醉后有恶心呕吐反应的,这些情况在麻醉前一定告知麻醉医生,这样麻醉中会采取预防用药。
 
05.
 
取卵手术时麻醉医生会做什么?
 
在很多人看来,麻醉医生是个清闲的美差事,在手术前来一针就完事儿了。
 
其实,麻醉医生的职责更多的是围术期的管理,医生将你“麻”倒后,他的工作才刚刚开始。这2件事,才是他工作的重点。
 
[1]密切监测生命体征
 
打完麻药后,麻醉医生会通过各种监护参数,监测你的生命体征变化。
 
当生命体征出现比较大的波动时,麻醉医生要及时处理,确保你的安全。
 
如果术中突发大出血、心脏骤停等意外情况,麻醉医生还要冲在最前面,实施快速抢救,所以很多人才说:“外科医生治病,麻醉医生保命”。
 
[2]调整麻醉深度
 
麻醉医生会根据手术的进程,调整麻醉的深度,不能麻太浅,否则容易出现“术中知晓”;也不能麻太深,否则可能会出现严重的呼吸循环抑制。

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