生娃，难！警惕，你有一个不安分的“大姨妈”！

　　

久备不孕，要不上娃

　　
你要问候一下

　　
你的“大姨妈”还好吗?

　　

今天

　　
我们请胡晓燕医生

　　
通过一则案例，给大家讲解

月经不调和生殖要娃那些事↓↓↓

　　
31岁李女士

结婚7年，未避孕未孕，月经极不规律

2017年至美中宜和生殖科胡医生行诊刮术检查，显示子宫内膜息肉增生

同时进行，生育力评估检查，显示激素水平不正常 ，卵巢功能极度下降，且输卵管一侧远端不通，一侧通而不畅。建议行辅助生殖助孕。

惊：年纪轻轻，不在意的月经不调，怎么就引起卵巢功能减退??

　　

你的“大姨妈”准时来了吗?

　　
胡晓燕医生：

　　
月经就像健康女性每个月必须要完成的一项任务，这项任务的完成主要依靠生殖内分泌激素在卵巢、子宫等之间的相互传递。

　　
月经不调要警惕以下问题!!

　　
1、生殖内分泌激素异常

　　
人体内的生殖内分泌激素，如卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、E2(雌二醇)、P(孕酮)等都是相互调节的，因排卵异常导致的任何一项激素的波动都会对整体产生影响，从而导致月经周期频率、规律性及经期长度的改变。

　　
2、器官结构或功能异常

　　
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等结构性病变，以及子宫内膜过厚都可能导致月经量过多、经期延长。

　　
3、周围环境异常

　　
月经还受体内和体外环境影响。如，压力过大、营养不足等可导致月经规律异常和经期异常; 甲状腺功能异常可导致月经周期不规律、月经过少甚至闭经;盆腔感染带来的子宫内膜受损会导致月经过少等。

　　
由此可见，月经不调有很多种，其中，由于卵巢功能异常导致的排卵障碍型月经不调常见，卵巢的排卵障碍即不排卵或排卵紊乱。

　　

不排卵或排卵紊乱，如何好孕??

　　
调整卵巢功能

　　
胡晓燕医生：

　　
1、轻度排卵障碍

　　
轻度排卵障碍，可在门诊用口服促排药的促排卵方式进行治疗，调整月经。

　　
2、中重度排卵障碍

　　
卵巢储备功能下降所致的难治性排卵障碍，建议行个性化试管婴儿方案治疗。

　　
李女士经检查为卵巢功能极度下降所致的排卵障碍型月经不调，直接进行试管婴儿治疗。

　　

微刺激促排方案，减少卵巢刺激

　　
胡晓燕医生：

考虑到李女士卵巢功能极度下降，在促排方案制定上，特别选择了对卵巢刺激少的“微刺激促排方案”。3次取卵，总共获得卵子6枚，优质胚胎3枚，行冻胚移植，成功好孕。

什么是微刺激促排呢?

微刺激方案，就是选择小剂量促排卵药物给予卵巢轻微刺激。主要针对大多数大龄，卵巢功能下降的女性，或者多次促排卵失败者。前期会根据身体状况给予小剂量用药进行调整，后期柔和的促使卵子同时发育，一并成熟。其方案在质量上赢得了“以少胜多”的传统促排方案。

微刺激促排的优势?

1、治疗过程简单;

2、取卵手术方便、疼痛感减少;

3、远离过度刺激，卵巢少受干扰，与自然周期一致、卵子质量更好;

4、用药少费用也会随之减少、打针痛苦少;

5、风险低，流产低，宝宝身体好。

　　

 

使用微刺激周期方案的患者

　　
虽取出的卵子数量少，但质量更高

　　
有很大可能移植成功

　　
助你好孕
 

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备孕女性必做的两项检查

　　
AMH检查：AMH能够可靠、快速地评价卵巢储备功能，得知女性卵巢中可能形成窦性卵子的数目，从而得知女性的生殖能力。AMH的正常范围是2-6.8ng/ml，过低或过高都会影响受孕。

　　
AFC检查：AFC检查是评估卵巢中窦卵泡(直径2~8厘米卵泡)数量的一项检查，能估计卵巢储备情况，药物刺激卵巢的响应，以及判断体外受精怀孕的成功率，还能预测胎儿非整倍体的风险。

　　

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