卵巢早衰还能自然怀孕吗?卵巢早衰通常是指女性40岁之前闭经,具有卵泡刺激素高和雌激素水平低的特点,卵巢功能永久丧失。该病因复杂,受遗传因素的影响,且临床高度异质。
医学上将卵巢功能下降分为以下三大类:
卵巢早衰(Premature Ovarian Failure,POR)
早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)
卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)
卵巢早衰,POF的临床表现是:
40岁以前出现闭经
促性腺激素水平升高(FSH>40 U/L)
雌激素水平降低,并伴有不同程度的围绝经期症状
实际上医学上的卵巢卵巢早衰POF只是早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)的一部分,确切的说是早发性卵巢功能不POI的终末阶段
「卵巢早衰」的诱因
●精神和心理因素
包括长期的精神压力、强烈的情绪波动、突然的精神刺激、经常的熬夜晚睡等。
这些因素可使中枢神经系统改变,形成负性条件反射,导致下丘脑一垂体一卵巢轴调节紊乱,激素分泌异常,最终发展为卵巢早衰。
●外界环境因素
○香烟烟雾中的尼古丁、镉,染发剂
○劣质化妆品中的苯、汞,橡胶
○塑料制品的抗氧化剂代谢物
○装修材料中的甲醛、苯、氨等
长期接触这些材料,会通过皮肤粘膜吸收,危害人们的健康,导致女性卵巢功能受损,严重可出现卵巢早衰。
●大剂量放射线或放化疗
放射线会使卵泡丧失。因工作、疾病或意外事故接受大剂量或长时期的放射线(放疗),可破坏卵巢;化疗可致卵巢包膜增厚、间质纤维化,影响卵巢功能。
年轻女性未能进行卵巢保护,暴露于放射线或化疗药物,就可能出现卵巢早衰。
●医源性手术
卵巢及卵巢周围组织手术可能损伤卵巢血液供应,引起卵巢早衰。
例如腹腔镜下行卵巢瘤手术,对卵巢剥离面进行直接电凝止血会损伤卵巢皮质,破坏残留的卵泡及皮质的血供。
所以,近年保留生育功能的卵巢手术,主张在卵巢瘤剥除后缝合剩余卵巢组织,以更大程度地争取不影响卵巢储备功能。
POF是目前医学界研究的重点课题,它的病因较为复杂,因此,如何缓解卵巢功能衰退,从根本上治愈卵巢早衰是仍需解决的医学难题。
卵巢早衰还能自然怀孕吗?
卵巢早衰的患者如果想要怀孕,首先需要进行激素治疗,如果是免疫性因素导致的卵巢早衰,则需要进行免疫治疗,情况特殊者还需要进行手术治疗,包括血管搭桥手术、卵巢移植手术以及赠卵胚胎移植术。
卵巢早衰还能自然怀孕吗?一旦发现卵巢早衰的病症要及时采取有效措施加以治疗。主要的治疗方式是补充缺乏的女性激素;可选择激素替代治疗(HRT)、诱导排卵,除此之外,还有中药或者针刺、足浴等中医方式治疗;辅助情绪疏通、精神安慰等心理治疗。
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