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做试管婴儿必须做宫腔镜吗?

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移植的胚胎就像一颗种子,而子宫内膜则是种子生根发芽的肥沃土壤。再优良的种子,如果没有合适的土壤,也无法茁壮成长。因此,在播种之前,我们需要对土壤进行除草、翻耕等处理,以确保土壤适合种子的生长。同样,在移植胚胎之前,我们也需要确保子宫内膜是否适宜,而这需要借助宫腔镜来进行检查。做试管婴儿必须做宫腔镜吗?

 
什么是宫腔镜检查?
 
宫腔镜是一种光学仪器,用来做子宫腔的观察、诊断及治疗。子宫镜可分为诊断型及手术型,又有软式及硬式之分。软式诊断型宫腔镜是利用先进的光纤所制成,管径小,可随意弯曲,容易做整个子宫腔之观察及诊断,检查过程快速(大约2~5分钟),不痛、不伤子宫。
 
子宫异常出血、月经过多、月经稀少、月经周期不准、子宫肌瘤、子宫瘜肉、避孕器移位、不孕症、习惯性流产、自然或人工流产后之追踪检查、异常超音波影像、长期下腹痛、人工受孕及试管婴儿之术前评估等,都是施行宫腔镜检查的适应症。
 
子宫是胎儿的宫殿,子宫腔是胎儿要住十个月的房间,子宫腔正常才容易受孕。宫腔镜是治疗不孕的利器,不孕患者都应做宫腔镜检查。
 
宫腔镜检查最好的时间应是月经刚结束至排卵前。检查时,不必上麻药,不必禁食、不必住院。检查后即可回家,第二天不必休息,更不必进补,就可做一般日常活动。
 
宫腔镜检查无需麻醉或行宫颈局部麻醉,宫腔镜检查的疼痛程度一般都是可以忍受的,如果你害怕疼痛,可以选择局部麻醉。请不要担心,宫腔镜检查是一种微创的检查方法。
 
宫腔镜是检查?还是手术?
 
宫腔镜,主要是做检查。宫腔镜就是通过阴道进入宫颈,通过光源可以看到宫腔内部的病变,也就是说子宫黏膜、子宫腔内的病变,就是子宫黏膜,有没有赘生物、有没有息肉、有没有浆膜下肌瘤凸起、有没有宫腔粘连。所以宫腔镜的检查,既有检查也有宫腔镜的手术。一般的来说,我们怀疑宫腔有病变,首先用宫腔镜的检查,是宫腔镜作为检查的手段。
 
做试管婴儿必须做宫腔镜吗?
 
宫腔镜是诊治子宫这块土壤好的武器。
 
宫腔镜检查并非人人都需要做,但如果你符合以下任何一种情况,那么建议您做宫腔镜检查,排除宫腔病变。
 
1.超声等影像学检查,提示子宫内膜异常可能:如子宫内膜回声不均匀、子宫内膜偏厚或偏薄、子宫内膜形态不佳、子宫畸形可疑等。
 
2.有宫腔器械手术史,如曾行诊刮、人工流产或钳刮、清宫等手术。
 
3.子宫内膜炎可疑病史,如产后或流产后感染、盆腔炎病史包括输卵管积水病史等。
 
4.胚胎较为珍贵的高龄女性。高龄女性尤其是年龄大于40岁的女性,每一枚胚胎都来之不易。如果可移植的胚胎比较少,非常珍贵,我们建议在移植之前,先做宫腔镜评估一下宫腔的环境,从而避免浪费胚胎。
 
5.反复早期自然流产或者生化妊娠。
 
6.不明原因的2次及以上胚胎移植失败者。

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