患子宫肌瘤对试管婴儿有影响吗？-美中宜和试管婴儿生殖中心

子宫肌瘤，是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一。它主要由构成子宫肌壁的平滑肌细胞增生形成，所以它确切的名称其实是“子宫平滑肌瘤”。有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产，对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。

子宫肌瘤常见于30-50岁妇女，20岁以下少见。作为良性肿瘤，子宫肌瘤一般不会发生转移和恶化。但是如果肌瘤太大、太多，以及生长的位置不佳，也会对身体造成一定程度的危害。

子宫肌瘤有哪些危害？

➊月经不调

月经改变是子宫肌瘤最常见的症状。

随着黏膜下子宫肌瘤的增长，对子宫内膜的影响也越来越大，影响子宫的收缩，从而可能导致月经紊乱。一般表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。

➋腹痛及压迫症状

肌瘤的生长，可能会给一部分女性带来下腹坠胀、腰酸背痛的感觉。

如果肌瘤长到了子宫外，对直肠或膀胱起到压迫作用，导致尿频、排尿困难或便秘等，引起腹部胀痛。

➌不孕

肌瘤往子宫内部生长，可能会挤压输卵管，阻碍受精卵着床，甚至导致不孕和流产。

子宫肌瘤要不要手术？

直径＞5cm的肌瘤建议先手术再助孕。黏膜下肌瘤影响胚胎着床，一定需要手术，小的黏膜下肌瘤可以选择宫腔镜手术；直径≥4cm的黏膜下肌瘤，并且向肌壁间突出的，可以选择腹腔镜手术。大的肌壁间肌瘤如果影响内膜也要手术，手术一般选择腹腔镜或者开腹手术，手术以尽量将肌瘤剥除完全，不伤及内膜为原则。

子宫肌瘤不论大小，没有症状可无需治疗。但当出现以下症状时需手术治疗：

➊月经过多引起贫血，且药物治疗无效；

➋出现严重的腹痛、性交痛或慢性腹痛；

➌肌瘤体积较大，引起尿频、尿急或便秘等压迫症状；

➍能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因；

➎针对备孕女性，如果肌瘤影响了宫腔形态，比如粘膜下肌瘤，建议手术（而如果是浆膜下肌瘤，不影响子宫形态，一般不需要手术）；

➏绝经后未行激素补充治疗但肌瘤仍生长；

➐疑有恶变。

患子宫肌瘤对试管婴儿有影响吗？

1、看子宫肌瘤的位置

如果肌瘤偏黏膜下生长，或为黏膜下肌瘤，压迫内膜，或形成宫腔内占位，那么对移植后胚胎的生长会有影响，应手术切除。如肌瘤偏浆膜(向外)或肌层内生长，它不影响内膜，则对试管婴儿无直接影响。

2、看子宫肌瘤的大小

子宫肌瘤如果大于4cm就属于较大的肌瘤了，容易出现压迫症状，如尿频，便秘，疼痛等，有时还会出现变性。位于肌瘤附近的内膜组织的血液循环可能会受到影响，影响胚胎着床，可能会影响到试管婴儿的妊娠结局。

患子宫肌瘤对试管婴儿有影响吗？做试管婴儿前是否需要手术，主要看肌瘤对子宫内膜的影响程度和子宫肌瘤的大小。如果子宫肌瘤的大小和位置，对胚胎着床有影响，试管医生会根据您的情况做相应的治疗，以提高试管婴儿移植的成功率。

患子宫肌瘤对试管婴儿有影响吗？