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子宫肌瘤会影响生育吗?备孕发现肌瘤怎么办?

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子宫肌瘤是育龄女性中的常见疾病,约有20%左右的育龄女性患有子宫肌瘤。在备孕女性中,检查发现患有子宫肌瘤的也不在少数。那么,子宫肌瘤会影响生育吗?备孕检查发现子宫肌瘤该怎么办呢?

子宫肌瘤会影响生育吗?
 
子宫肌瘤多无症状,通常体检或不孕时发现,子宫肌瘤对生育的影响与子宫肌瘤的位置、大小、数量有关。从发生部位来分,子宫肌瘤分类为粘膜下肌瘤,肌壁间肌瘤,浆膜下肌瘤。子宫肌瘤对生意的影响与其发生的位置密切相关,因而子宫肌瘤的处理方式也需要视具体情况而定:
 
黏膜下肌瘤

黏膜下肌瘤是指它凸向子宫腔内,影响宫腔环境,即胚胎生长的位置上,影响怀孕,造成不孕或流产;
 
肌壁间肌瘤

长在子宫的肌肉层里面,小的肌壁间肌瘤,没有影响宫腔形态,对怀孕影响不大,大的肌壁间肌瘤如果超过5cm以上,就像是墙里有一块大石头子一样凸向房间里,影响了宫腔的环境,就会影响胚胎着床,所以医生通常会建议备孕前处理掉;
 
浆膜下肌瘤

宫的浆膜下肌瘤是凸向腹腔这一侧,就像是朝墙外生长,所以一般对胚胎着床的影响很小。
 
子宫肌瘤的大小对生育的影响
 
一般而言子宫肌瘤直径3cm以下对子宫腔,也就是胎儿的着床部位,影响不太大;
 
直径在3~5cm如果在特殊的位置, 如果肌壁间肌瘤是超过5cm,就像是墙里有一块大的石头子一样凸向房间里,便会影响到胎儿的着床,医生建议备孕前处理掉;
 
若是浆膜下肌瘤非常大,医生也会建议在怀孕前处理掉,因为在怀孕期间,子宫的血液供应增加,肌瘤容易发生肌瘤变性,有可能会快速生长。
 
多发性肌瘤对生育的影响
 
多发性肌瘤指的是在子宫的多个部位都有肌瘤,如黏膜下、肌壁间、浆膜下,可能在两个或两个以上的部位生长,就叫多发肌瘤。
 
多发的肌瘤若是体积不大,对子宫腔影响就不大,则不需要在怀孕前处理;如果是单个很大的肌瘤,则建议在怀孕前手术去除。
 
备孕检查发现子宫肌瘤该怎么办呢?
 
对怀孕影响最大的是子宫粘膜下肌瘤,所以先做手术,待宫腔环境恢复正常后在考虑怀孕;
 
肌壁间肌瘤小肌瘤都可以观察,只要子宫肌瘤对宫腔环境没有影响,先考虑怀孕;5cm以上影响宫腔形态,一般建议备孕前先做手术,术后等半年到2年可以怀孕;
 
粘膜下肌瘤非常大,通常建议在怀孕前做手术,因为在怀孕期间,子宫的血液供应增加,肌瘤容易发生肌瘤变性,有可能会快速生长。
 
总之,备孕女性如果检查发现子宫肌瘤不必过于担心,医生会根据子宫肌瘤发生的部位、大小等综合情况进行评估,制定合理的治疗方案,保障顺利怀孕以及孕期的安全。

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