试管胚胎碎片多是什么原因

 

 

①I级：细胞大小均匀，未见碎片；

 

②II级：细胞大小无明显不均，有少许碎片（≤10%）；

 

③III级：细胞有10%~25%比例的碎片；

 

④IV级：胚胎细胞含有高比例的碎片（≥30%）。

 

除此之外，若还有明显的细胞大小不均、多空泡、多核等情况则会相应降级。在临床工作中我们通常将综合评级为I级和II级胚胎定义为优质胚胎。

 

 

影响胚胎碎片因素主要分为以下几个方面：

 

1.母体因素。某些病理因素如输卵管积水、炎性积液、子宫内膜异位以及子宫内膜中存在各种负面因子均可能导致胚胎产生碎片。

 

2.卵子及精子质量。卵子及精子质量不佳是胚胎碎片产生的先天条件。不同的女性患者由于卵子遗传基因差异在卵子的功能、质量上存在差异。另外当男性患者精子DNA损伤严重，超过了卵子和胚胎的DNA修复能力，也可能导致碎片产生。

 

3.临床促排卵因素。控制性促排卵是辅助生殖技术中一种应用外源性促性腺激素控制促排卵的方案。外源性促性腺激素可能会影响细胞质和细胞核能力，但目前尚不清楚特定的方案是否会导致更高或者更低的碎片率。

 

4.实验室环境、培养条件。配子（卵子及精子）及胚胎在体内发育处于一个恒温、恒湿、黑暗的环境，受到母体各种屏障的保护，而体外培养条件尚达不到与体内环境一致。体外可能的不良环境，会给卵子、精子及胚胎的体外生存带来压力，是碎片产生的后天因素。因此，胚胎实验室必须做好质控以保证稳定的实验室培养环境、培养条件及技术操作。实验室环境包括温度、湿度及空气质量等。培养条件包括培养箱、试剂及耗材等。其中培养条件高氧浓度会增加活性氧和氧自由基的产生，导致胚胎损伤和老化，表现为碎片增加或发育迟缓等。

 

试管胚胎碎片多是什么原因？引起胚胎碎片的原因较多且复杂，主要的影响因素包括：卵子质量、精子质量、胚胎的培养环境及操作、其他因素。可个体化地设计促排卵方案，提高卵子的质量；积极纠正病理状态；进行合理的膳食，适当的运动、充足的睡眠、良好的心态。