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宫腔镜可以检查输卵管通不通吗？由于输卵管位处精子通过、精卵结合、受精卵运行的“要塞”，具有重要的地位。对于排卵监测及丈夫精液常规检查正常的不孕症患者，输卵管通畅度的检查就显得非常重要了。输卵管的检查包括通畅度和功能两方面。输卵管检查的常用方法有输卵管通畅试验（通液术）、子宫输卵管造影、宫腔镜下输卵管通畅试验（插管通液术）、B超下输卵管通畅试验等。今天着重讲下：宫腔镜。
宫腔镜可以检查输卵管通不通吗？
宫腔镜检查是一种妇科内窥镜检查，可以直接观察子宫内膜，用宫腔镜的光学仪器完成，通过子宫颈开口插入。
宫腔镜检查有两种可能的目的，即手术或诊断。
宫腔镜可以检查输卵管通不通吗?
宫腔镜可以看清宫腔情况，但对于输卵管的情况却无法准确评估，因为光是直线传播，而输卵管全程8到15公分是弯曲的，所以宫腔镜只能看到输卵管开口直线两公分处，剩余光线传播不进去也就看不到，而且对于一些子宫位置不佳的患者，输卵管开口可能也会不易找到。
因此，宫腔镜看到的通畅，也只是输卵管开口部位，而输卵管全程未必是通畅的。所以，2016年世界卫生组织规定：子宫输卵管造影检查仍然是检查输卵管的首先方法。
很多医生仍然选择宫腔镜检查输卵管的原因
主要是因为传统的子宫输卵管造影必须插管进入宫腔，患者痛苦大，易紧张，这也就很容易造成输卵管痉挛，最后造成输卵管不通的假像。而且由于美国COOK导管缺陷，这项技术不成熟，损伤大，受孕率低。
检查输卵管通畅度的“金标准”——宫腔镜检查+输卵管通液术
在通液术基础上，加以宫腔镜指引，这就是宫腔镜下输卵管插管通液术。它能在直视下动态观察输卵管通畅程度，同时还能全面、精确地评定盆腔各器官的病变性质与程度，被公认为评价输卵管通畅性的“金标准”。
它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。通过宫腔镜对女性进行检查、诊断、分析等一系列检测和治疗。
通过镜头和操作杆，通过阴道、宫颈，进到宫腔，直接检查受精卵着床的宫腔房间里面情况。
适用情况：输卵管近端堵塞，尤其是在宫角附近；或者检查发现宫腔占位、宫腔粘连等。
优点：全面评估宫腔的情况，检查到问题的同时，还可以同步解决。比如宫腔黏连或内膜息肉，可以分解黏连，暴露宫角处输卵管开口，切除息肉等等。多数可以在门诊解决。
缺点：偏贵一点，价格几千不等。复杂一点的病情，需要住院手术。最大的缺点是，它仅能解决子宫房间里面的问题，对输卵管管道的作用有限，也不能解决输卵管表面的黏连和扭曲。
生殖中心在对待任何介入性操作时，都会首要考虑保存生育力，因此对待肌瘤时，可能就会和妇科理念不一样。只要不影响内膜生长和胚胎着床，就尽可能的与之做到无害共存。在对待宫腔镜手术时，也会尽可能减少对内膜的影响，以达到保存生育力的目的。
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