什么样的胚胎才算是优质胚胎

 

胚胎评估是体外受精过程中的一个重要环节，胚胎质量将直接影响体外受精的成功率。在传统的胚胎评估中，胚胎学家要在特定的时间点，通过显微镜和肉眼观察胚胎的形态、发育速度和碎片数量，并给出评分，选出最适合移植的胚胎。

 

胚胎的发育是个动态的过程，首先精子与卵子结合，形成受精卵，正常的受精卵进一步分裂发育，胚胎师在高倍显微镜下通过观察第1~3天的胚胎称为卵裂期胚胎；此时细胞数目8-10细胞z佳，观察细胞数目、大小、形状、是否均一，细胞碎片的多少和透明带是否正常等，并对此进行评分。这种方法简单、迅速、无创伤，是国际上公认的评价胚胎质量的一个标准。而发育潜能好的胚胎到第5~6天就有可能发育成囊胚。

 

卵裂期胚胎分为四个等级：Ⅰ~Ⅱ级的胚胎外观漂亮，卵裂球的数目适当7-10个，大小均一，产生无或者少的碎片（0-20%），统称高评分胚胎；Ⅲ级胚胎外观形态欠佳，发育潜力较弱，故Ⅰ~Ⅲ级的胚胎又统称可移植胚胎；Ⅳ级胚胎几乎不具有发育潜力，因此建议废弃。

 

什么样的胚胎才算是优质胚胎？

 

通过人类囊胚分级系统，从囊胚的扩张程度，内细胞团（ICM)和滋养层的细胞来分级。

 

囊胚扩张程度分1-6期：

 

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

 

2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

 

3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

 

4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;

 

5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出;

 

6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

 

内细胞团分级:（内层细胞，将会继续发育成“胎儿”）

 

A级：细胞数目多，排列紧密;

 

B级：细胞数目少，排列松散;

 

C级：细胞数目很少。

 

滋养层细胞分级:（外层细胞，将继续发育成“胎盘”）

 

A级：上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密;

 

B级：上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

 

C级：上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

 

首个数字代表囊腔的发育阶段，数字越大级别越高。第一个字母表示将来发育成胎儿的内细胞团质量；第二个字母表示将来发育成胎盘的滋养层细胞的质量。质量等级最好为A，依次是B、C。当然也要看胚胎发育快慢，也有到第六天(D6)甚至第七天(D7)才发育成的囊胚。因此，除了三个数字以外，囊胚的天数还是判断其发育潜能的重要指标。

 

胚胎形态分级其实是挺简单的，胚胎形态好不意味着它染色体正常，胚胎形态好也不完全决定了她后续生长发育的潜力。所有的胚胎能怀孕的就叫好胚胎，所以说这个不绝对，但是会有个标准线，就是说如果你过不了优胚的这条线，那么它是成功率低到不值得被移植。如果能过优胚这个线，那么就应该给他一次机会，它的机会和其他平台激进均能，但是如果说在胚胎上真正要去分这个高级等级的话，那个天数远远比它的形态要更重要，就是说第五天的胚胎一定是比第六天的好，第六天一定是比第七天的好，那么成功率的话，肯定是按这个天数来讲是逐渐下降的。再一个就是在同样天数同样形态的平台，那么它来源于一个更年轻的母亲，它一定要比来源一个年纪稍微大一点的母亲，要稍微好一些，这就是为什么说年轻人更好怀，年轻它成活率更高，它生命力不一样。