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取卵后没腹水能移植鲜胚吗

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取卵后大多姐妹都在关心,取卵后多久能移植?胚胎移植分为鲜胚移植(取卵后第二天或第三天)和冻胚移植(休息两个月)、新鲜囊胚移植(取卵后第五或第六天),每一种对应人群不同。鲜胚移植的优点在于胚胎直接来源于体外培养体系,没有胚胎冷冻和复苏等环节的干扰,保存了原有的发育潜能。那么,取卵后没腹水能移植鲜胚吗?

 
试管什么情况下能移植鲜胚?
 
1.当获卵数>25枚时,为避免迟发型OHSS的产生,建议进行全胚冷冻;获卵数<25枚时,但已经出现腹水、腹胀严重、尿量减少等OHSS症状的患者,可考虑行全胚冷冻。
 
2.“扳机”日孕酮值升高,扳机日孕酮值≥1.5ng/ml,对子宫内膜容受性产生不利影响,建议行全胚冷冻。
 
3.扳机药物因素:为了预防OHSS的发生,仅使用“达必佳”或者“达菲林”进行扳机者,取卵后黄体功能不足,影响胚胎着床,建议全胚冷冻。
 
4.方案因素:对于卵巢储备功能减退的患者,选择微刺激方案、Gn方案促排或高孕激素状态下促排卵方案(PPOS),为避免内膜因素的影响,可进行胚胎冷冻。
 
5.输卵管因素:合并输卵管积液的不孕症患者,若输卵管积液较多,液体逆流至宫腔引起宫腔积液、宫腔线分离,可行全胚冷冻,待条件合适后进行冷冻胚胎移植。
 
6.内膜因素:明确的内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫肌瘤压迫内膜、可疑宫腔粘连、出血、积液等情况,可进行全胚冷冻。
 
7.个人因素:因感冒发热、腹泻、阴道炎、腹腔内出血等不适或其他特殊情况的患者,要求取消移植,可进行全胚冷冻。
 
取卵后没腹水能移植鲜胚吗?
 
如果没有腹水,没有卵巢刺激,子宫内膜厚度达标,建议新鲜移植,取卵后第三天进行胚胎移植,或移植培养到第五天的囊胚。
 
综上所述,雌激素过高或卵泡多、子宫内膜过薄、子宫内膜过厚、子宫内膜息肉,宫腔积液的内膜、HCG日血清孕酮过高、移植日体温升高或急性生殖道感染等不建议移植鲜胚,待身体各项机能恢复或更好状态下再行胚胎移植。

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