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简单来讲，降调主要是为了调节激素水平，改善盆腔环境，提升子宫内膜的容受性等，核心目的都是为了促进移植后胚胎的着床率的提高。关于降调，大家比较熟知的是，很多试管促排方案都需要首先进行降调，然后再开始使用促排药物。在复苏周期中，已有可用的冻胚，无需再次促排，这种情况下冻胚移植前还需要进行降调吗？
了解冻胚移植
“冻胚”和“鲜胚”移植的操作基本相似。影响“冻胚”移植成功率的重要因素是如何掌握胚胎发育与子宫内膜的同步性，选择胚胎移植的最佳时机。 所以在复苏周期的冻胚移植环节，子宫内膜准备计划非常重要。
“冻胚”移植常规子宫内膜准备方案分为自然周期、人工周期、促排卵周期。
自然周期
指在不使用额外药物的情况下，利用自身卵泡发育和排卵过程寻找最佳移植期。 具有操作简单、用量少、生理状态多的优点，特别适合月经规律、卵泡发育正常的人群。
指在不使用额外药物的情况下，利用自身卵泡发育和排卵过程寻找最佳移植期。 具有操作简单、用量少、生理状态多的优点，特别适合月经规律、卵泡发育正常的人群。
促排卵周期
指在自然周期使用少量促排卵药物模拟单个卵泡生长和黄体功能，适用于部分周期正常或排卵障碍的妇女。
指在自然周期使用少量促排卵药物模拟单个卵泡生长和黄体功能，适用于部分周期正常或排卵障碍的妇女。
人工周期
对于排卵不规则或卵泡发育不良者，可选择人工周期，及通过使用雌激素，帮助子宫内膜转化，满足胚胎着床的需要。
不同的子宫内膜准备方案各有利弊，临床医生可个性化选择子宫内膜准备方案。 有些情况下，采用“降调”和人工周期进行子宫内膜准备，有助于取得良好的临床效果。
降调的作用
降调节子宫内膜准备方案
降调的作用
GnRHa可以通过抑制内源性促性腺激素的释放，抑制体内卵泡的自发发育，获得较低的雌激素水平，从而避免不稳定的雌激素水平对胚胎着床的影响。 “降调针”有助于维持相对稳定的激素环境；
GnRHa受体不仅存在于垂体中，也存在于子宫内膜组织中。 “降调节”通过与子宫内膜中的GnRHa受体结合，促进有利于着床的因子的表达，提高子宫内膜接受胚胎的能力。
GnRHa可能具有一定的免疫调节作用。 部分子宫内膜异位症患者，通过“降调”可抑制女性炎症细胞因子和局部炎症反应，改善盆腔内环境，提高胚胎着床成功率。
降调节子宫内膜准备方案
降调节人工周期方案，会在月经周期卵泡发育早期或前一个月经周期的黄体期，通过长效GnRHa进行降调，以达到抑制垂体的作用。 达到满意的降调效果后，口服雌激素使子宫内膜增值变厚，当子宫内膜达8mm以上时，及时加入孕酮转化子宫内膜，为冷冻胚胎移植创造最佳时机的一种子宫内膜准备方案。
降调节内膜准备方案的适应人群
盆腔子宫内膜异位或者子宫腺肌症合并不孕的女性部分促排卵效果欠佳的多囊卵巢综合症患者反复种植失败的女性
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