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试管婴儿一般移植几个胚胎?可以要求双胎吗?

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做试管婴儿的夫妻会发现在试管婴儿过程中的很多环节,比如进周期的时间点等,医生会提出几个方案,并加以分析,也会了解夫妻二人的想法,综合评估后才会确定。那么,试管婴儿一般移植几个胚胎?想要双胞胎可以和医生说吗?

试管婴儿一般移植几个胚胎?

随着试管婴儿技术的发展,在移植环节移植几枚胚胎也经历了一系列的变化。在试管婴儿技术起步的早期阶段,那时由于试管婴儿的整体成功率不高,因而有一个阶段是采取移植2-3枚胚胎,以促进成功率的提升的。但是由于移植2-3枚胚胎,结果都成功着床,但由于母体因素需要进行减胎的情况也较常见。随时试管婴儿技术的成熟,移植后胚胎着床率的提高,单胚胎移植渐渐成为主流。

目前,据关于胚胎移植数目的中国专家共识:“在辅助生殖助孕过程中减少移植胚胎数目是降低多胎妊娠的最有效措施,无论任何年龄.移植周期次数,建议每周期胚胎移植数目均≤2枚。”

同时,专家共识表明,辅助生殖技术(ART)助孕治疗的目的是单胎、足月、健康的婴儿出生,尽量减少双胎妊娠,杜绝三胎妊娠分娩。在辅助生殖助孕过程中减少移植胚胎数目是降低多胎妊娠的最有效措施,将每周期胚胎移植数目减至≤2枚,并通过选择性单胚胎移植(eSET)策略,持续关注减少多胎妊娠。在基本不影响胚胎着床率与累积妊娠率的基础上,减少胚胎移植数目,通过一个阶段努力及临床实践,争取尽早将我国IVF-ET的多胎率降低至20% 以下。
 

什么是选择性单胚胎移植(eSET)策略?

选择性单胚胎移植(eSET)策略即对存在一些特定情况时建议eSET,其目的在于持续关注减少多胎妊娠,建议eSET的情况包括以下几种,包括卵裂期胚胎移植或囊胚移植:
>第1次移植,没有明显影响妊娠因素的患者;
 
>子宫因素不宜于双胎妊娠者,例如疤痕子宫、子宫畸形或矫形手术后、子宫颈机能不全或既往有双胎妊娠/流产/早产等不良孕产史者;
 
>全身状况不适宜双胎妊娠者,例如全身性疾病得到有效控制,尚包括身高<150 cm ,体重<40 kg 等;

>经过PGD/PGS检测(第三代试管婴儿)获得可移植胚胎者等;
单胚胎移植有什么优势?

提倡单胎移植主要处于对患者与胎儿的健康与安全角度的考虑,在符合单胚胎移植策略的情况中,如果移植两枚胚胎并发生双胎妊娠的话,可能会增加流产、早产、子宫破裂等的风险,进而影响到母儿的围产期安全。

正如专家共识中明确指出的,辅助生殖的根本目的在于单胎、足月、健康的婴儿出生。除了早日好孕,还要考虑整个孕期孕妇与胎儿的安全。因此,选择辅助生殖的夫妻,无需对想要怀上双胞胎太过执着,听从主诊医生综合评估后的建议,放松心情,迎接好孕才是最重要的。

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