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试管移植后有出血怎么回事?发现出血怎么办?

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在试管婴儿助孕的人群中,胚胎移植后出现不同程度的阴道流血,是比较常见的现象。但移植后胚胎能否顺利着床牵动着准妈妈的心,一旦出现阴道流血的现象,都会让准妈妈们如临大敌。那么,试管移植后有出血怎么回事?发现出血应该怎么办呢?
 
 
移植后阴道流血的原因有哪些?
 
1、黄体支持不足;

2、抗微血栓药物相关的阴道流血;

3、胚胎染色体异常;

4、免疫系统异常;

5、血栓前状态;

6、内分泌异常,如甲状腺功能异常、糖尿病、胰岛素抵抗等;

7、子宫因素,如子宫畸形、宫颈息肉等也可以引起妊娠期出血;

8、生殖道感染;

9、严重焦虑、紧张、恐吓等精神刺激均可导致先兆流产。
 
移植后阴道出血该怎么办?
 
移植后3天内出血
 
多数可能是移植过程中消毒、放置窥器时触碰到宫颈黏膜导致的少量出血,这种出血对移植结局没有任何影响,休息几天出血会自然停止,所以放松心情,不用紧张。
 
 
移植后7-14天出血
 
胚胎着床就是胚胎植入子宫内膜的过程,这个时候的内膜很“肥沃”血供很丰富,毛细血管密布。
 
果胚胎着床的位置正好在血管附近,毛细血管被胚胎植入就会出血,由于这种出血在宫腔内停留的时间比较长,所以流出的血呈暗红色。如果在验孕前出现少量阴道出血,不要停止用药,可提前回中心医院检查。
 
明确妊娠后出血
 
如果抽血HCG已经确认怀孕,在等待看胎心过程中出现阴道流血,大概分为以下两种情况:
 
①阴道流鲜红色血,出血量多,尤其是伴有剧烈腹痛,或者是持续性阴道流血伴有腹痛,一定要引起重视。因为验孕仅仅是告诉你怀孕了,并不能判断胚胎着床的位置是在宫内还是宫外,要警惕宫外孕的可能,需立即去就近医院就诊。
 
②如果仅仅是一过性的出血或轻微腹痛,无需太紧张,适当休息,按时返院看胎。
 
B超确认宫内妊娠后出血
 
1、若仅仅是阴道流出少量褐色或粉红色分泌物,流血时间短,这种情况无需太焦虑,适当休息,放松心情;
 
2、若之前有过胚胎停育病史,出现阴道流血情况,B超复查需要更密集;
 
3、若阴道出血量较多,颜色鲜红或暗红,需要到医院复诊行B超检查明确是否有宫腔内积血等情况。如果复查后胚胎发育正常,能看见胎心,不必过于焦虑。当然也有部分情况会发生胚胎停育,但多数是胚胎本身问题导致的,千万不要过于自责。

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