试管婴儿的鲜胚、冻胚、囊胚有什么区别？

 

 

　　鲜胚：指的是取卵周期获得并移植的胚胎。在试管婴儿中，就是将精子和卵子从体内取出，在实验室的培养皿中培养到3-5天的胚胎。

 

　　囊胚：指受精卵在体外发育到一定阶段再植入子宫的过程，这里胚胎往往已经分化出了初步的形态，是比鲜胚高一级的存在。

 

　　冻胚：指把精子和卵子的结合体冷冻起来，在适当的时机在通过手段将受精卵解冻孵化的过程，目前对于一些比较前沿的人士会选择此种方法来孕育后代。

 

 

　　试管婴儿在移植过程中一般会优先采用鲜胚移植，在不适合鲜胚移植的时候选择冻胚移植，而反复常规胚胎移植失败的患者则可以选择囊胚移植。

 

　　如果患者希望一次性完成取卵移植全过程，或者是患者年龄超过45岁，胚胎质量脆弱时不建议再冷冻解冻处理。

 

　　在患者激素低或子宫内膜不够厚的情况下，先把受精卵冻结保存，待激素和子宫的状态良好后再进行移植。

 

　　一般而言，冻胚的成功率比鲜胚略高，而囊胚移植的成功率比冻胚略高。

 

　　囊胚移植的成功率虽然高，但是“养囊”有时令人爱恨交加，养囊和胚胎本身的质量、生殖中心的技术水平紧密相关，患者10颗左右的卵子，出现养成1个或更少囊胚的情况不算少见，而如果移植鲜胚，那些在实验室环境中不能发育成囊胚的胚胎在母体子宫环境中可能能正常发育为胎儿。一般而言，取卵数偏少，患者年龄偏大的情形下，生殖中心的医生和患者对是否养囊，那些胚胎用于养囊会追求平衡的方案，常常会移植鲜胚，部分冻胚，根据形态学判断其它胚胎是否养囊。

 

 

　　与囊胚略有接近，鲜胚移植有时因为激素水平导致子宫内膜和胚胎发育不同步，影响胚胎的着床率，冻胚可以有效的规避此情况，另外胚胎冷冻复苏成功本身也是对胚胎的一个筛选，加上冻胚移植时，除了患者体力条件外，经历过鲜胚移植和促排卵周期的紧张之后，心理比较稳健，客观上也增加了成功率。

 

　　鲜胚移植是辅助生殖中最为常见的情况，一般而言如果患者的各项指标合格，鲜胚移植会是首选，对于患者的治疗周期而言比较短，各生殖中心此项操作的水平最为成熟，而数据上看一般移植成功的患者中六成以上都是鲜胚移植，而成熟的操作有时意味着稳定的成功率。

 

　　所以，囊胚、鲜胚、冻胚，具体选择哪种方式还是需要根据患者的身体条件来看，每种移植方式都要各自的优势与劣势，建议听取医生意见，再进行选择。

 

　　注：此描述基于总体数据统计，一定注意因人而异，不同的医院、不同的患者年龄、胚胎质量、身体条件会导致对个人而言产生的成功率差异。遵医嘱，配合医生最为重要。