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哪些生活方式的调整可以改善AMH低下?

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抗缪勒管激素(AMH)是评估女性卵巢储备功能的重要指标,AMH 低下往往预示着卵巢功能的减退,可能对女性生育能力产生不良影响。虽然 AMH 水平主要受遗传和年龄等因素制约,但通过一些生活方式的调整,仍有可能在一定程度上改善这种状况。

一、饮食调整:营养均衡是关键

  1. 增加优质蛋白摄入
    蛋白质是身体细胞的重要组成部分,对于卵巢功能的维护也起着重要作用。优质蛋白来源包括瘦肉、鱼类、豆类、蛋类和奶制品等。例如,瘦肉富含丰富的动物蛋白,其氨基酸组成与人体需求接近,易于吸收利用。鱼类如三文鱼,不仅含有优质蛋白,还富含不饱和脂肪酸,特别是欧米伽 - 3 脂肪酸,对卵巢健康有益。豆类中的大豆蛋白是植物性优质蛋白的代表,含有大豆异黄酮,具有类似雌激素的作用,可以调节女性内分泌。建议每天摄入适量的优质蛋白,如瘦肉 50 - 100 克,鱼类 100 - 150 克,豆类 30 - 50 克。
  2. 多吃富含维生素和矿物质的食物
    维生素和矿物质在维持卵巢正常功能方面不可或缺。新鲜的蔬菜和水果是维生素和矿物质的宝库。例如,菠菜富含维生素 A、C、K 和叶酸等多种维生素,以及铁、钙等矿物质。叶酸对于女性生殖健康尤为重要,它参与 DNA 的合成与修复,有助于预防胎儿神经管缺陷,对卵巢的细胞分裂和生长也有积极作用。柑橘类水果如橙子,含有丰富的维生素 C,具有抗氧化作用,可以保护卵巢细胞免受自由基的损伤。此外,坚果类食物如杏仁,富含维生素 E 和锌等微量元素,维生素 E 是一种强大的抗氧化剂,能够减少氧化应激对卵巢的损害,锌则参与多种酶的合成,对卵巢的内分泌功能有调节作用。建议每天摄入蔬菜 500 克以上,水果 200 - 300 克,坚果 10 - 15 克。
  3. 控制碳水化合物和脂肪摄入
    过量的碳水化合物和不健康的脂肪摄入可能导致体重增加、胰岛素抵抗等问题,进而影响卵巢功能。应减少精制谷物(如白米、白面)和添加糖的摄入,增加全谷物(如糙米、全麦面包)的比例。在脂肪摄入方面,要限制饱和脂肪和反式脂肪的摄取,如动物油脂、油炸食品中的油脂等,而适量增加不饱和脂肪的摄入,如橄榄油、亚麻籽油等富含单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的油脂。例如,将日常主食中的一半替换为全谷物,炒菜时使用橄榄油代替动物油,每天饱和脂肪摄入量不超过总热量的 10%。

二、运动锻炼:促进血液循环与激素平衡

  1. 有氧运动增强心肺功能
    有氧运动可以提高心肺功能,增加身体的氧气供应,从而促进卵巢的血液循环。常见的有氧运动包括快走、慢跑、游泳和骑自行车等。每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动,如快走时速度保持在每分钟 100 - 120 步左右。游泳是一种全身性的运动,对关节压力较小,在水中运动时,身体的浮力可以减轻体重对身体的负担,同时水的阻力又能增强肌肉的力量和耐力。例如,每周可以安排 3 - 5 次,每次 30 - 60 分钟的游泳锻炼。
  2. 力量训练维持肌肉量
    随着年龄的增长,女性的肌肉量会逐渐减少,而适当的力量训练可以帮助维持肌肉量,提高基础代谢率,对卵巢功能也有间接的保护作用。力量训练可以包括使用哑铃进行简单的手臂力量练习,如哑铃弯举、哑铃肩推等,也可以进行深蹲、臀桥等针对下肢和臀部的力量训练。开始力量训练时可以选择较轻的哑铃,每组动作进行 8 - 12 次,每周进行 2 - 3 次力量训练,逐渐增加训练的强度和重量。例如,使用 2 - 5 公斤的哑铃进行手臂力量训练,每次训练进行 3 - 4 组不同动作的练习。
  3. 瑜伽与普拉提调节身心平衡
    瑜伽和普拉提注重身体的柔韧性、平衡性和呼吸的调节,对于缓解压力、调节内分泌系统有良好的效果。许多瑜伽体式如猫牛式、三角式等可以拉伸身体的肌肉和韧带,促进身体的血液循环。普拉提中的核心训练动作可以增强腹部、盆底肌等核心肌群的力量,这些核心肌群与女性的生殖系统密切相关。例如,每周参加 2 - 3 次瑜伽或普拉提课程,或者在家中跟随线上教程进行练习,每次练习 30 - 60 分钟。

三、睡眠质量:为卵巢修复提供保障

  1. 建立规律的睡眠时间表
    每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,即使是在周末也不要有太大的时间差异。例如,晚上 10 点半左右上床睡觉,早上 6 点半左右起床,这样可以帮助调节身体的生物钟,使身体的内分泌系统更加稳定。良好的生物钟有助于卵巢在夜间进行自我修复和激素分泌的调节。
  2. 创造良好的睡眠环境
    睡眠环境对于睡眠质量至关重要。保持卧室安静、黑暗和凉爽,可以使用遮光窗帘、耳塞和空调等设备来营造适宜的睡眠环境。选择舒适的床垫和枕头也能提高睡眠的舒适度。例如,床垫的软硬度要适中,能够支撑身体的自然曲线,枕头的高度要适合自己的颈部,保证头部和颈部在睡眠时处于自然舒适的位置。
  3. 避免睡前刺激
    在睡前 1 - 2 小时内,应避免使用电子设备(如手机、电脑、电视等),因为这些设备发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌,从而影响睡眠。此外,也要避免饮用咖啡、茶等含咖啡因的饮料以及大量饮水,以免夜间频繁起夜影响睡眠。可以在睡前半小时喝一杯温牛奶,听一些舒缓的音乐,放松身心,帮助入睡。

四、压力缓解:减少内分泌干扰

  1. 心理调适技巧
    长期的高压力状态会导致体内激素失衡,影响卵巢功能。学会一些心理调适技巧可以有效缓解压力。例如,深呼吸练习,每天花 10 - 15 分钟进行深呼吸,慢慢地吸气,使腹部膨胀,然后慢慢地呼气,感受腹部收缩,重复这个过程,可以帮助放松身体和大脑。冥想也是一种很好的减压方法,找一个安静舒适的地方坐下或躺下,闭上眼睛,专注于自己的呼吸或一个特定的意象,排除杂念,每次冥想 15 - 30 分钟。另外,培养兴趣爱好如绘画、书法、阅读等也可以转移注意力,缓解压力。
  2. 社交支持
    良好的社交关系可以为女性提供情感支持,减轻压力。与朋友、家人定期聚会、交流,分享生活中的喜怒哀乐。参加社交活动如志愿者服务、俱乐部活动等也可以扩大社交圈子,丰富生活内容,减少孤独感和压力感。例如,每月与朋友聚会 2 - 3 次,参加一次志愿者活动,在与他人的互动中获得快乐和支持。

五、抗氧化:抵御自由基损伤

  1. 摄入富含抗氧化剂的食物
    除了前面提到的富含维生素 C、E 的食物外,一些其他食物也具有强大的抗氧化作用。例如,蓝莓富含花青素,是一种高效的抗氧化剂,能够清除体内自由基,保护卵巢细胞的 DNA 免受损伤。绿茶中含有茶多酚,具有抗氧化、抗炎等多种功效,可以通过饮用绿茶来摄取茶多酚。每天可以吃一小把蓝莓(约 50 - 100 克),饮用 2 - 3 杯绿茶。
  2. 补充抗氧化剂补充剂
    在某些情况下,仅通过食物可能无法满足身体对抗氧化剂的需求,可以考虑补充一些抗氧化剂补充剂,但在补充之前一定要咨询医生的意见。例如,辅酶 Q10 是一种常见的抗氧化剂补充剂,它在细胞能量代谢和抗氧化过程中发挥重要作用,可以在医生的指导下适量补充。

生活方式的调整对于改善 AMH 低下具有积极的意义,但需要长期坚持才能取得较好的效果。

如果发现自己 AMH 低下,在进行生活方式调整的同时,一定要及时去医院妇科或内分泌科就诊,在医生的专业指导下进行全面的检查和评估,根据个人情况制定个性化的治疗方案,并严格遵医嘱进行治疗和监测,以最大程度地保护卵巢功能,提高生育能力和生活质量。

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