什么是长方案促排卵

 

什么是长方案促排卵？

 

长方案是试管婴儿治疗中女方超促排卵技术中的经典方案，使用已有悠久的历史，医生们用起来也最有经验，最得心应手。其次长方案并不是指用药时间就更长、在医院等待的时间就更多，它的“长”更多形容的是从开始治疗到取卵的时间。因为长方案需要比其他的方案如短方案、拮抗剂方案等，提前打1支降调针。而这个降调针意义重大，它的价值就是在于：

 

1.抑制早发LH（黄体生成素）峰，预防卵泡早排的风险；

 

2.降低LH水平，对基础LH水平高的患者较合适；

 

3.降调后，对体内激素有一个触发的作用，可募集多个小卵泡发育；

 

4.降调后使卵泡发育更同步化。

 

长方案分为卵泡期长方案和黄体期长方案。用得最多的还是黄体期长方案，它是需要在女性的黄体中期注射一针长效降调药物，也就是促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）（如曲普瑞林、亮丙瑞林等）或者每天注射1支短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)，注射完就可以回家啦。过了14天之后返院进行接下来的促排卵，后面的过程就跟其他方案是一样的了。

 

促排卵的时间约为8-12天，根据个体差异，卵巢反应的不同，时间也不同。促排卵过程中需要根据您的B超和血激素提示卵泡是否成熟，成熟就可以取卵了。

 

卵巢储备功能下降该如何选择促排方案？

 

卵巢储备功能下降MH如果小于等于1.1，我们可以诊断为胆巢储备功能下降，那么这样的患者适合用什么样的促排方案呢？其实这样的比促排方案并不是唯一的，还是根据患者的一些基本情况来决定。如果这个患者比如说合并一些子宫腺肌症或者是子宫内膜异位症，我们需要降调节来治疗她这个基础疾病，那我们就选择了长方案。如果说患者来的时候恰好有大卵泡存在，也许会选择自然周期方案，那么如果她月经期来就诊的，可以选择短方案，比如说拮抗剂方案，微刺激方案等等都是可以的，所以也不能一概而论。无论怎么样，卵巢储备功能下降，试管婴儿建议还是尽早做。

 

一般试管的促排卵方案，控制性超促排卵方案，它这个是根据女性的卵巢功能来进行制定的，也不是一成不变的，一般对于卵巢功能好的人，都可能会采取长方案打降调的这种，如果卵巢功能好，现在这种拮抗剂方案也在推广，效果也都挺好。对于卵巢功能不好的病人，不能打降调了，就所谓的长方案，对于卵巢功能不好的病人，打完降调之后，可能就压的比较狠，再起来的时候就比较困难，另外就是用药的剂量可能就会很大，所以对于卵巢功能不是特别好的人，一般采用短方案，还有黄体期促排的方案。