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什么是长方案促排卵？长方案是试管婴儿治疗中最常用的一种方法，通过控制性的促排卵，包括降调节、促排卵，以获得高质量、适量数目的卵子，从而获得适量数目、高质量的胚胎以供移植。长方案分为卵泡期的长方案，或者黄体期的长方案，卵泡期长方案是你在月经期开始使用降调的药物，降调后28天左右开始促排卵。促排卵的时间一般为9-15天左右，在卵泡长大后使用夜针，夜针后36小时左右取卵。黄体期长方案是你在排卵后开始注射降调节药物，降调后14天左右开始使用促排卵药物至卵泡生长至合适大小取卵。
卵泡期长效长方案适用人群：
1、多数情况下卵泡期长效长方案适用于年轻、卵巢储备功能正常，卵巢对促排卵药物反应良好的患者，或者伴有子宫内膜异位症、子宫腺肌症，子宫肌瘤、子宫偏大的人群。
2、对于月经期卵泡总是大小不均匀的患者，我们通常也会采用卵泡期长效长方案进行降调，以达到使卵泡均匀的目的
卵泡期长效长方案原理：
主要是采用长效的促性腺激素释放激素激动剂（简写GnRHa）来抑制垂体功能进行降调节，避免垂体分泌的激素LH（促黄体生成激素）峰值发生，从而避免卵泡在尚未成熟时发生排卵和黄素化，影响卵泡的质量，降低试管婴儿的成功率。
卵泡期长效长方案的优点：
1、卵泡发育同步性较好，卵泡比较均匀。
2、增加了获卵数，由于降调后延长了卵泡FSH(促卵泡激素)阈值窗的时间，因而获卵数较多。
3、子宫内膜容受性较好，子宫内膜和胚胎同步性较好，因此采用卵泡期长效长方案，在取卵后患者没有不适，没有异常的情况下，一般会考虑鲜胚移植。荟萃分析显示整体人群长方案的持续临床妊娠率高于拮抗剂方案，鲜胚移植的着床率、临床妊娠率均较高，治疗效果较稳定，是目前常采用的试管婴儿促排卵方案之一。
4、由于降调节抑制垂体功能，避免了垂体分泌的激素LH（促黄体生成激素）峰值的发生，可以有效的避免卵泡早排。
卵泡期长效长方案的缺点：
1、由于需要降调节，因此花费时间长，同时由于降调节压制了垂体所分泌的内源性的促卵泡激素和促黄体生成激素，因此促排卵药物使用的天数和剂量有所增加。
2、卵巢过度刺激风险较拮抗剂高；
3、功能性卵巢囊肿的形成：原因是由于促性腺激素释放激素激动剂（简写GnRHa）在用药初期对垂体的激发效应（医学上称为“flare up”作用）,短时间内使垂体大量分泌促卵泡激素（FSH）和促黄体生成激素(LH)，形成促性腺激素的高峰，作用于正在生长的卵泡而形成功能性卵巢囊肿。
4、降调节过深：对促性腺激素释放激素激动剂（简写GnRHa）敏感的患者，降调节过深，垂体恢复的时间长，促排卵时促排卵药物使用的时间长，容易发生慢反应，增加周期的取消率。
5、黄体功能不足：由于使用了促性腺激素释放激素激动剂（简写GnRHa）降调节抑制了垂体功能，抑制了垂体分泌的促黄体生成激素LH，而LH对维持黄体功能有十分重要的作用，因此卵泡期长效长方案移植后一般都需要采用口服和阴dao上黄体酮联合进行黄体支持治疗。
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