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现如今，很多女性长期生活不规律、熬夜、压力过大，还有吸烟等不良习惯都可能导致卵巢功能衰退。DOR患者由于卵泡数量减少，卵母细胞质量下降，导致生育力下降，再加上对药物反应差，助孕治疗常常难以达到理想的疗效。因此，卵巢功能减退怎么选促排方案，获得数量多且质量高的胚胎对于提高辅助生殖技术的治疗成功率至关重要。
随着年龄增加，女性生育能力下降，与卵母细胞的数量和质量下降有关，是一种正常的生理现象，称为卵巢储备功能减退（diminished ovarian reserve，DOR）。
可能有如下一种或多种症状：
1.月经改变：表现为原发性闭经，先后出现月经周期缩短、经量减少、周期不规律、月经稀发、闭经等。
2.生育力低减或不孕：初期由于偶发排卵，仍然有5-10%的妊娠机会，但自然流产和胎儿染色体畸变的风险增加。
3.雌激素水平降低：原发性POI表现为女性第二性征不发育或发育差；继发性POI可有潮热出汗、生殖道干涩灼热感、性欲减退、骨质疏松、骨痛、骨折、情绪和认知功能改变、心血管症状和心律紊乱等症状。
4.其他伴随症状：如心血管系统发育缺陷、智力障碍、性征发育异常、肾上腺和甲状腺功能低减、复发性流产等。
卵巢功能减退可以通过几个指标进行评估：
卵巢储备功能减退，一般是指女性双侧卵巢的窦卵泡个数≤7个，抗苗勒管激素＜1.1ng/ml（1ng/ml=7.14pmol/L）。
最重要：AMH（抗苗勒氏管激素）：如果AMH＜1.1ng/ml，就可以诊断卵巢功能减退。
除此之外，月经期阴道超声看窦卵泡数（即AFC），如果窦卵泡数＜5-7个，也可以诊断卵巢功能减退。
通常还会查性激素六项，月经来的第2-4天空腹抽血查，不过这项检查敏感度不高。
卵巢功能减退怎么选促排方案？
拮抗剂方案、微刺激方案和黄体期促排都是DOR患者的常用促排方案。
窦卵泡数1-2个可以选择微刺激方案，窦卵泡数3-4个及以上可选择拮抗剂方案，具体要看进周期的当月卵巢上卵泡的情况。
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