做试管为什么要打降调针?降调是针对垂体而言的,可以达到:抑制自发性的促黄体生成素(LH)峰的出现,避免自发排卵是降调节重要的目的。可以增加卵泡的同步化有利于增加获卵数。对于子宫内膜意味着或子宫腺肌症,更长时间的降调有助于抑制内异病灶的活性,增加妊娠率。
在正常的月经周期中,女性体内的FSH升高会刺激一批卵泡发育,但最终只有一个卵子会成熟排出,而做试管婴儿的话,往往希望获得更多的卵子。因此,降调的目的就是把FSH、LH值降下来,然后用外源性激素来促进卵泡排出,这样卵泡会均匀一些,排出的卵子数量也会多一些。
降调成功的标准是什么?
发现多个卵泡、大小近似、且大小<5mm
雌激素(E2)血值<40pg/ml
促黄体激素(LH)<10mlU/ml
促卵泡激素(FSH)<10mlU/ml
内膜<5mm
只有达到以上标准后才能说明卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制(甚至停止生长和发育),没有突出的大卵泡,性激素水平低因此卵泡也得不到更多营养继续生长,内膜也会缓慢生长。
做试管为什么要打降调针?
修复内膜:降调针打完后内膜得到了一段时间的休息,B超成线性状态,为以后移植提供一块“好地”。
缩小巧克力囊肿:打完降调后雌激素都会降的很低,而巧囊缺乏经血的补给,会变得越来越小,这对以后移植的作用很大。
缩小子宫:对于腺肌症的患者简直就是福音!由于经血异位到子宫肌层,时间越久,子宫会越大,痛经也越严重。这时子宫也会缩小,变回到正常水平,为移植做好充分的准备。
常用的降调方式有哪些?
1)长效降调
一般适用卵巢功能较好的女性。
一个周期只需要注射1次,由于长效降调针对LH的抑制作用可长达6~8周,对FSH的抑制作用可长达4~6周,当准妈返院促排时,仍旧处于降调的作用期,因而一个周期只需注射1针就足够了。
2)短效降调
一般适合高龄、卵巢功能较差的女性。
需要每天连续打,一般在注射14天时对垂体产生抑制作用,此时可以开始促排了,而在促排期间,短效降调针扔就会继续注射一段时间。
降调针要打多长时间?
一般情况下,降调治疗是在月经来前的第7天开始的,然后到来月经第2-3天,到医院抽血检测血清水平。如果血清水平正常,则进入促排卵阶段。
但因为每个人的情况不同,每个人的方案不一样,有的长,有的短,所以根据方案不同,打降调针的时间在14-28天不等。
超长方案:降调至少需要2个月,每隔28天打一次
长方案:一般在黄体期,排卵后7天开始降调,约14-18天后回医院进行抽血检查,看是否达到降调标准。
短方案:一般在月经期来潮的第2-3天开始进行降调,1天后接着打促排卵针,期间继续降调。
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