我们都知道,试管婴儿首先是要多个成熟的卵子,然后多配成几颗胚胎,增加受孕机会。然而,要想得到多个成熟的段子,那就是要对女性进行促排卵治疗,同时获得多个成熟卵子。
而在进行促排卵治疗之前,服用降调节药物就是为了抑制优势卵泡的发育,为其他卵子的发育提供机会营养,这个过程称之为试管婴儿降调节。
试管婴儿打降调针的作用
1、使垂体降调节,抑制或减少自发性LH峰的出现,避免自发排卵,可以主动的决定HCG的给予时间和取卵时间。
2、利用用药初期对Gn分泌的短期促进作用,增加卵泡募集的数量。
3、改善卵泡发育同步化,争取得到更多的同步发育的成熟卵泡。
试管婴儿降调针要打多长时间?
在月经来前的第7天开始打降调针,然后到来月经第二天,到医院抽血检测血清水平。如果血清水平正常,则进入促排卵阶段。
试管婴儿降调的方法有什么?
试管婴儿降调通常有两种方法:吃避孕药(如:妈富隆)、打降调针(如:达菲林)。一般只用一种方法,少部分会两种方法同时用。
怎么样才算试管降调成功?
降调成功的标志是:
发现多个卵泡、
大小近似、
都<5mm;
雌激素(E2)血值<40pg/ml、
促黄体激素(LH)<10mIU/mL、
促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL;
内膜<5mm。
只有这样,才能说明卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制(甚至停止生长和发育),没有突出的大卵泡;性激素水平低因此卵泡也得不到更多营养去继续生长;内膜也缓慢生长不做进一步的配合。
在这个前提下我们才可以顺利进入第二步促排卵阶段:即通过打促排卵针、吃促排卵药,开始为卵巢提供大量的、充足的营养,让每一个卵泡都吃饱、吃好、均匀而茁壮地同步成长!
不是每个人都要降调节针?
并不是每个患者都需要进行降调节。根据每位患者的卵巢功能、激素水平、窦卵泡数需要采用不同的促排卵方案。
只有长方案、长长方案、超长方案和短方案需要进行垂体降调节,微刺激方案、温和刺激方案、拮抗剂方案、自然周期方案均不进行降调节。
降调节之前为啥要吃避孕药?
对于月经不规律的朋友们,我们经常会应用口服避孕药,这到底是怎么回事呢?
口服避孕药,主要有以下好处:
1、口服避孕药为激素类药物,可以调节内分泌,抑制排卵,让卵巢休息,有助于治疗周期得到的卵子质量及数量更佳。
2、服用避孕药的周期没有排卵,避免排卵后囊肿形成而影响后续治疗。
3、更准确计算时间,方便安排患者治疗。
4、避孕药的用法与用量请遵医嘱,一般可以是:妈富隆,达英-35,优思明。一般是吃剩5-6片的时候回医院就诊,准备打降调节针,进入试管婴儿周期。
降调节针是什么药?
促性腺激素释放激素(GnRH):GnRH激动剂、GnRH拮抗剂。
GnRH激动剂:在用药初期对垂体有一个短促的激发作用。注射用醋酸曲普瑞林(达菲林、达必佳),为进口药物,皮下注射。
长效:达菲林3.75mg/支、达必佳3.75/支
短效:达菲林0.1mg/支、达必佳0.1mg/支
GnRH拮抗剂:可立即产生抑制效应。注射用醋酸西曲瑞克(思则凯, Cetrorelix acetate)或醋酸加尼瑞克注射液(ORGALUTRAN),为进口药物,规格0.25mg/支,皮下注射。一般LH峰出现前使用。
为何每个人要打长效有人要短效?
临床上的确有不少患者打一针就可以达到降调的目的,但这并不代表所有病患一针降调节针剂就足够了,还是有些人要持续几天的降调节针剂给予。
为什么每个人的降调节过程不同呢?
这是因为降调针也有长效跟短效两种,长效的只用打一针可顶得18天左右,短效的就要天天打了,具体该打一针长效的还是每天坚持打呢,这个问题要从患者身体情况出发,看适合选择哪种方案。
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