卵巢早衰(POF)是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。特点是原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的一系列低雌激素症状如:潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。
主要特征为:1、年龄<40岁。2、闭经时间≥6个月。3、两次(间隔1个月以上)血FSH>40mIU/ml。卵巢早衰患者的特点是已丧失生育能力,出现明显的更年期症状。
没有一个女性愿意患上卵巢早衰,这对于女人来说是非常可怕的疾病。女性的卵泡数是出生时就固定的,出生后不会再有新的卵泡生出,普通女性一般一生约排400-500个卵泡。因为这一点,很多做试管的女性都很担心一个问题,原本每月只排一个卵泡,进入促排卵后是不是把以后的卵泡都提前排了,会不会因此就患上卵巢早衰呢?我们把这个问题给大家科学的分析一下,大家就会明显其中原委了。
卵泡发育的过程是静止卵泡,早期生长卵泡(次级卵泡----窦前卵泡---早期窦卵泡----选择卵泡),窦卵泡生长期,成熟卵泡。静止期卵泡是非促性腺激素依赖的,受遗传因素和局部的调控因子影响。只有到了次级卵泡阶段,才开始对促性腺激素低敏感,并逐渐发育至窦卵泡,这个过程需要60天,开始成为促性腺激素依赖期。当窦卵泡形成直径到达2mm后,这也是通过B超我们所能看到的小卵泡。之后,颗粒细胞明显增加,对FSH敏感性进一步增加,依赖FSH 继续发育,直径从2mm生长到18mm,约需25天,后15天相当于月经周期的卵泡期。
募集过程是在卵泡成熟的过程中一个很重要的阶段,其实跟精子是一个道理,精子数量虽然庞大,但后能受精的却只能是千百万中的一个。窦卵泡的募集发生在月经的第1-4天。对于正常年轻女性来讲,进入募集阶段的卵泡均有20-30个左右,称为卵泡簇。卵泡的发育都需要符合一定的水平,有些卵泡对低FSH敏感,而有些不敏感,而只有敏感的卵泡才能进入生长的下一阶段。促排卵则是通过增加FSH的剂量使部分不敏感的卵泡则进入了敏感行列,进一步生长,达到成熟卵泡的标准,所以促排卵理论上可以获得比自然周期更多的卵泡。当然在促排卵过程中也是一个进一步募集的过程,如发育中的卵泡收到药物刺激还是不能继续发育,那么它仍然不能终成为成熟卵泡。
这就涉及了卵泡的闭锁。其实闭锁是女性胎儿妊娠7周即开始的过程,卵母细胞湮灭的过程,这也是符合自然规律的。其实每次进入一个周期的卵泡都是一批而不是单一一个,但是自然周期中终成熟的卵泡却只有一个,其余的都被自然淘汰,也就是进入了闭锁阶段。简单的说,促排卵过程只是将原本该进入闭锁阶段的卵泡利用药物拉回了生长队列,并不是将以后的卵泡提前生长发育了。
根据上面的解释,静止期的卵泡是非促性腺激素依赖的,也就是处于沉睡状态,不会发生任何反应,可以说不会受到药物影响。
看完上面的介绍,相信大家对促排卵已经有了一定了解,促排卵会否造成卵巢早衰这个问题,相信大家一定能自己判断。
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