不孕不育验血能查出什么病？

内分泌相关疾病

• 性激素六项异常：性激素六项包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）以及泌乳素（PRL），它们对于女性的月经周期、排卵以及男性的精子生成等生殖过程有着至关重要的调节作用。
  • 对于女性而言：如果 FSH 和 LH 水平过高，可能提示卵巢储备功能下降，比如卵巢早衰的女性，这两种激素在月经周期的早期就可能出现异常升高，意味着卵巢内的卵泡数量减少、质量变差，影响正常排卵，进而导致受孕困难。而泌乳素过高时，会抑制性腺轴的功能，引起月经紊乱甚至闭经，排卵也会受到抑制，出现不孕的情况。例如，有的女性长期月经不调，经检查发现泌乳素异常升高，通过进一步排查垂体等相关部位，找到病因并进行治疗后，月经和排卵恢复正常，才提高了受孕几率。
  • 对于男性来说：睾酮水平过低可能影响睾丸的生精功能以及性欲，导致精子数量减少、质量下降，影响生育能力。另外，FSH 和 LH 也间接调控着睾丸的功能，其水平异常同样会反映出生精环节出现问题，像先天性睾丸发育不全综合征等疾病，往往伴随着这几种激素水平的改变，通过验血检测性激素六项，医生就能初步判断男性生殖内分泌方面是否存在异常，为后续诊断和治疗提供方向。
• 甲状腺功能异常：甲状腺激素参与人体众多生理过程，对生殖系统也有着不可忽视的影响。甲状腺功能亢进（甲亢）或甲状腺功能减退（甲减）时，甲状腺激素分泌失衡，会扰乱女性的月经周期，使月经量过多或过少、周期延长或缩短，甚至导致闭经，排卵也会变得不规则，影响受孕。在男性中，则可能引起性功能障碍、精子质量下降等问题。例如，一些患有甲减的女性，原本月经规律，后来出现月经紊乱、难以受孕的情况，经过验血发现甲状腺激素水平异常，补充甲状腺素进行治疗后，生殖功能逐渐恢复正常，所以验血检测甲状腺功能指标对于排查不孕不育原因很重要。

染色体异常相关疾病

• 女性方面：像特纳综合征，患者的性染色体存在异常，通常表现为一条 X 染色体缺失或部分缺失，这类女性往往卵巢发育不良，几乎没有卵子产生，自然受孕的可能性极低。还有一些染色体平衡易位的情况，虽然患者自身可能没有明显的身体异常表现，但在生育过程中，容易出现反复流产、胚胎停育等情况，通过验血排查染色体核型，能够提前发现这些潜在的问题，为后续采取辅助生殖等措施提供依据。
• 男性方面：克氏综合征较为常见，患者的性染色体为 XXY，这种染色体异常会导致睾丸发育不全，生精功能严重受损，精液中几乎没有精子或者精子数量极少，是男性不育的重要原因之一。通过染色体检查，医生可以准确判断是否存在此类先天性染色体疾病，从而制定相应的治疗或应对方案。

免疫性不孕不育相关疾病

• 抗精子抗体：在某些情况下，女性的免疫系统可能会将精子识别为外来异物，产生抗精子抗体。这些抗体会影响精子的活动能力、使其凝集或者阻碍精子与卵子结合，从而导致不孕。通过验血检测血清中的抗精子抗体水平，如果呈阳性，就提示可能存在免疫性不孕的问题。例如，有些夫妻双方身体其他检查都正常，但就是一直无法受孕，经过血液检查发现女方存在抗精子抗体，采取相应的免疫调节治疗后，受孕几率有所提高。
• 抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等：女性体内如果产生抗子宫内膜抗体，可能会影响子宫内膜的正常功能，不利于受精卵着床；抗卵巢抗体则可能干扰卵巢的排卵以及激素分泌等功能。验血检测这些生殖相关抗体，有助于排查免疫因素导致的不孕不育情况，以便医生针对性地采取治疗措施，改善生育状况。

其他血液指标相关疾病

• 血糖、血脂异常：长期的高血糖、高血脂状态，会影响血管内皮功能，导致全身血液循环出现问题，在生殖系统方面，可能影响卵巢、睾丸等器官的血液供应，进而影响其正常功能。例如，多囊卵巢综合征患者往往伴有胰岛素抵抗，血糖、血脂代谢紊乱，这不仅会使排卵异常，还可能影响卵子质量，通过验血检测血糖、血脂等指标，对于综合评估不孕不育原因以及制定治疗方案有重要意义。
• 凝血功能异常：凝血功能出现问题，比如血液处于高凝状态，容易在胎盘血管等部位形成血栓，影响胚胎的着床和发育，增加流产的风险，对于备孕和怀孕都是不利的。通过检测凝血相关指标，如凝血酶原时间、部分活化凝血活酶时间、纤维蛋白原等，可以提前发现凝血功能是否异常，及时采取抗凝等治疗措施，保障生育过程的顺利进行。

 

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