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孕前检查一般有什么项目?

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夫妻双方同做相关项目的孕前检查,是给孩子一生健康的基本保证。健康的宝宝首先必须是健康精子和卵子结合的结晶,所以男士也要作检查。孕前检查最佳时间是怀孕前3~6个月。那么孕前检查一般有什么项目?每个检查项目又有什么意义呢?
 
 
婚前检查≠孕前检查,很多人婚后短时间内并没有要宝宝的计划,所以婚前检查的那些项目等到真正准备怀孕的时候已经过了有效期;而且婚前检查对于备孕来说并不完善,孕前检查还会补充一些婚检没有的项目,比如风疹病毒、巨细胞病毒和弓形虫等筛查,这些都是有可能引起胎儿先天性宫内感染,甚至导致流产或早产的病原体。所以,即使做了婚检,也不能忽略孕前检查。
 
准妈妈的必查项目
 
一、常规检查项目
 
包括血压、体质量(即体重)、体质指数BMI、血尿常规、血型(ABO血型和RH血型)、肝功肾功、空腹血糖、乙型肝炎表面抗体、梅毒螺旋体、HIV筛查,甲状腺功能。
 
很多单位每年的体检可能都包括以上的项目,如果近三个月内做过体检,可以不重复检查的。
 
1、检查结果中如果血压、血糖高于正常水平,或者有糖尿病、高血压病史的备孕准妈妈血压血糖控制不稳定,是需要暂停备孕,先科治疗控制,情况稳定后再开始备孕。
 
2、对于体重也是最好能把体重指数控制在18.5-24Kg/m2之间为宜,孕前超重和肥胖使得妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、巨大儿、剖宫产的风险增加,孕前偏瘦则增加了低体重出生儿和早产儿的风险。
 
3、血尿常规肝肾功能是最基础的辅助检查,也是评价身体健康状况的基本指标。
 
4、血型检查不仅要求ABO血型,同时要求检查RH血型。
 
5、艾滋病、梅毒、乙肝的筛查我们简称“艾梅乙”,这些传染性疾病会发生母婴之间的传播,所以孕前检查很重要。
 
6、甲状腺功能不是所有的体检都包含在内,但对于备孕的准妈来说,还是推荐需要检查的,因为孕期妈妈甲状腺功能异常会影响到胎儿神经系统发育。
 
上述的检查项目一般建议空腹检查,检查时机最好避开月经期,避免留取尿样时,经血污染尿的样本。
 
二、专科检查项目:
 
1、妇科查体(即常说的双合诊或者三合诊)是需要在妇产科专科门诊检查的项目,检查是在非月经期,检查时要求被检查者适度放松,配合医生的手法,真实反映出按压部位是否有疼痛感或者酸胀感的主观症状,不少医院妇产科有男医生,如果对此介意的话,可以事先选择女医生检查。
 
2、妇科检查的同时,可以留取宫颈细胞学检查(常说的宫颈防癌检查TCT),有条件的还可以检查宫颈HPV,TCT和HPV主要针对宫颈疾病做筛查,一般有效时限为一年,一年内如果曾经检查过,也可以不用重复检查。
 
三、选查项目:
 
对于经济条件允许或者想了解更多身体状况的准妈妈可以选择以下的检查项目。
 
1、妇产科超声的检查目的主要在于发现盆腔里的子宫附件有无异常,通常大的子宫肌瘤、卵巢囊肿在妇科查体时医生能检查出来,但是小的肌瘤或者囊肿,单纯触诊会出现遗漏,影像学这时就起到了必要的补充作用。妇产科超声分为憋尿经腹部和经阴道,前者的影像效果受到憋尿是否满意和腹部脂肪层厚度的影响,后者清晰度会更好一些,但需要非月经期检查。
 
2、TORCH筛查是主要针对弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒这四种病原体的免疫状况的筛查,主要目的在于避免病原体感染急性期受孕后导致胎儿出生缺陷的发生。此检查项目为静脉抽血项目,需要空腹,通常是由妇产科医生开化验单。
 
3、有些准妈曾经有过一些特殊病史,比如活动后心悸心慌,或者曾经有过肺部疾患病史等等,经过跟医生充分沟通情况后,医生可能会酌情增加心电图或者胸片的检查。一次胸片接受的放射量很小,在做检查时可以用铅衣避免盆腔接受放射线的照射,做过胸透或者胸片检查后,再来一次月经后就可以备孕了,不用在等待3个月。
 
4、我国南方地区,尤其是两广(广东、广西)和四川这些地方,地中海贫血发生率较北方高,所以这些区域的准妈妈,如果婚检没有筛查地中海贫血,在孕前是建议需要检查,避免下一代有患病儿的出现。
 
准爸的检查项目:
 
对于准爸来说,要求并不是很高,不要求备孕前一定要检查,但是从个人身体健康的角度来说,每年的普通查体还是需要的,查体里通常都会包含血尿常规、血糖、肝肾功能、感染性指标(乙肝、艾滋病、梅毒、丙肝等),对于有感染性疾病的男性,通常会建议先治疗疾病后再考虑备孕。对于初次备孕的夫妻来说,可以不用检查精液,如果女方发生过反复流产或者胎停育的话,建议男方需要检查精液,尤其要检查精子DNA完整性。精液检查也有一定的讲究,取精前最好禁欲至少2天,最多7天。精液的精子情况容易受到近期工作压力,生活作息等因素的影响,所以如果检查的时候,准爸的状态不是很好的时候,可以间隔1-3周,调整好状态重复检查1-2次。
 
以上检查项目在具体实施时,医生会遵循普遍性与个体差异化相结合的原则,根据每对夫妇的具体情况进行综合评估,从而进行有针对性的检查与治疗。
 
孕前检查一般有什么项目?孕前的检查对于准妈妈来说非常重要,孕前检查的必查项目需要检查,有特殊情况或者特殊区域的备孕妈妈,需要加测一些选查项目。准爸没有必查的孕前项目,但是适度锻炼,戒烟戒酒,保持良好的心情与身体健康,对于孕育健康的宝宝也是很重要的。

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