辅助生殖技术包括试管婴儿和人工授精两种方式,医生会根据患者的病情选择。一旦被诊断为不孕不育,究竟该如何判断自己适合人工授精还是试管呢?人工授精与试管婴儿有啥区别?如何选择?
人工授精与试管婴儿有啥区别?如何选择?
试管婴儿
试管婴儿又称体外授精-胚胎移植。就是用人工方法让卵子和精子在体外受精并进行早期胚胎发育,然后移植回母体子宫内发育而诞生的技术。可简单地理解成由实验室的培养皿替代了输卵管的功能。
试管婴儿怎么做的全过程
第一步、促排卵治疗。因为不是每次排出来的卵子都可以受精的,为了确保胚胎的质量,所以需要进行促排卵治疗。
第二步、取卵。这个过程可能会有点疼痛,虽然说取卵是在静脉麻醉的情况下做的。但是,需要通过工具进入女性的阴道内吸出卵泡和卵子。
第三步、体外受精。就是医生通过一些特殊的方法将精液进行洗净,然后将精子取出,再把精子和卵子培养起来,促进精子和卵子的结合。
第四步、胚胎的移植。将好的胚胎一直到女性的子宫内,不过,移植的个数需要看受孕女性的身体情况和年龄才决定的。
第五步、黄体支持。移植之后需要打黄体酮或者是吃黄体酮的药物。
第六步、确定是否妊娠。一般胚胎移植两周之后就可以去医院做个检查看一下了,要是发现有胚芽之类的,那就说明移植成功了。
试管婴儿目前有一、二以及三代
一代试管婴儿技术,其实就是把精子和卵子放在一起。让其自己结合发育成胚胎。是女性原因不孕的福音。解决了女性输卵管问题和排卵障碍问题。
二代试管婴儿技术,就是在显微镜下完成单精子注入卵母细胞内的操作,使之发育成胚胎再移植进入女性子宫内继续发育,对严重少精、弱精、畸精子症以及精卵不结合的患者是个很大的福音。
三代试管婴儿技术在二代基础上形成胚胎,进而对其进行检测,是否携带有遗传病基因,选择优质的胚胎移植回女性子宫内,实现优生的原理。目前科学手段能够检测的包括明确诊断的单基因遗传病和染色体平衡易位数百种,需要至遗传门诊咨询疾病是否可用三代做胚胎着床前阻断。
试管婴儿的适应症
1.男方因素不孕者
精子带着半套DNA与卵子携带的半套DNA结合后,产生含有完整遗传物质的胚胎。在生命孕育的初期,精子和卵子是胚胎形成所必须的两个因素。因此,男性因素在不孕治疗过程中是必须考虑的因素。男性因素导致不孕的常见原因有:精子活力下降、少精、精子畸形率高、无精(梗阻性无精子和非梗阻性无精)等情况。由于受先天性、环境、压力、生活方式、辐射等因素的影响,男性因素导致不孕的比例也越来越高。
2.输卵管因素不孕者
输卵管是精子与卵子相遇的“彩虹桥”,是受精卵运输到子宫的通道,如果输卵管阻塞,精子与卵子难以相遇,就不能形成受精卵并受孕;如果输卵管功能欠佳,受精卵运输动力不足,将导致不能及时送到子宫而不能着床或发生输卵管异位妊娠;如果一侧输卵管积水,通过另一侧输卵管进入子宫的胚胎有可能被积水冲走,难以着床。等等这些因素都会导致不孕。需要指出的是,所说的输卵管因素,不仅仅是其通畅性,还涉及其功能的好坏,具体情况需要临床医生结合相关检查分析而得。然而,输卵管阻塞就一定要做试管吗?不是的。输卵管部分梗阻或粘连者,如果卵巢功能尚可,不合并其他严重影响怀孕的因素,也可考虑腹腔镜,术后试孕半年仍未孕者,需再次考虑试管助孕的途径。严重的输卵管阻塞或粘连、输卵管功能不好、输卵管积水者,也许手术效果不佳,建议试管助孕。
3.排卵因素不孕者
常见的排卵异常有:卵泡发育异常(如PCOS者卵泡不发育)、卵泡黄素化不排卵、小卵泡排卵等。这类人群在经过充分的试孕后(1年以上),尤其是在经过专业医生有效的监测排卵-指导同房(3次及以上)后仍不能怀孕者,尤其是合并存在输卵管问题及男方因素者,下一步的治疗应考虑试管婴儿积极助孕。
4.不明原因不孕者
男女双方经检查无任何异常,充分试孕仍未怀孕,且经促排卵-指导同房、人工授精等多种助孕方式后仍未如愿以偿,可选择进行试管婴儿助孕。需要指出的是,不明原因并不代表没有原因,也许是因为目前临床检查手段无法揭示深层次的问题,比如精卵结合障碍,常规的检查方法无法获得精子及卵子来观察两者是否存在结合障碍,故不能发现这一问题;又比如卵子形态异常,临床常规检查也是看不到卵子形态的。试管的过程中,胚胎学家需要在取卵后、受精后将细胞放入显微镜下观察,才能发现问题。所以,不明原因不孕可能存在深层次问题,在试管助孕过程中,需做好心理准备。
5.染色体异常
夫妻双方中有染色体异常者,如平衡易位、性染色体基因疾病等,可以选择第三代试管婴儿来帮助生育健康胎儿。第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断(PGD),指在胚胎移植前取胚胎的遗传物质进行检测,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。
6.其他因素
随着我国二胎政策的开放,高龄备孕女性越来越多。高龄女性经长时间有效尝试后仍然未孕者,可采取相对积极的措施进行助孕治疗。此外还有卵巢早衰、下丘脑性闭经、子宫内膜异位症的女性,也可采取试管婴儿的方式积极助孕。
人工授精与试管婴儿有啥区别?如何选择?
人工授精
人工授精指的是采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中使女子受孕,简单来说就是先将精子进行洗涤分离处理,提取优质精子,再注入子宫腔内。
人工授精全过程
第一步:夫妇常规体检
人工授精的第一步便是夫妇彼此必须开展全方位的查验,男性关键查验抽血化验和精夜活力检测,女性则是抽血化验和子宫卵巢孑宫层面,二者查验准确无误后才可以下一步。
第二步:查验卵子
要想让男性精子顺利和卵细胞融合就需要先明确女性的排卵期日期,仅有在排卵期前后左右开展人工授精才有实际效果。
第三步:男性取精子
在开展人工授精前必须男性以撸管的方式取下男性精子,随后历经设备提升后引入女性生殖系统中。
第四步:女性受精
挑选适合的男性精液0.3~0.50ml以子宫腔人工授精的方式迟缓引入女性孑宫内,最终进行人工授精。
人工授精的适应症
1、女方基本条件:
(1)输卵管通畅:可通过子宫输卵管通液、子宫输卵管造影和腹腔镜检查来诊断,至少一侧通畅;(2)子宫发育正常或虽异常但不影响人授操作和胎儿的发育。
(3)卵巢功能正常:自然周期或促排卵药物治疗后B超监测发现有直径≥18mm的卵泡。
2、男方基本条件:
精子密度≥5×106 ml,活动率≥30%。经优化处理后前向运动精子数>10×106。
针对人工授精和试管婴儿的差别许多人都还傻傻的分不清楚,二者除开全是辅助生殖技术性的种类外,不论是从花费、全过程、适用范围、通过率、实际操作技术性等各个领域全是有差别的。人工授精与试管婴儿有啥区别?如何选择?确诊不孕不育后,首先要经过医生的检查,如果是确定符合人工授精&试管婴儿的条件,就可以进行接下来的辅助生殖助孕的治疗。
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