影响人工授精成功率的因素，您知道吗？

 

 

　　1.女性年龄和不孕年限：研究报道表明，年龄<35岁妇女行宫腔内人工授精(IUI)3、6、12个周期的累计妊娠率，均显著高于年龄≥35岁妇女。

 

　　2.不孕类型与IUI临床妊娠率：不孕类型与IUI临床妊娠率不能明确。一般原发性不孕较为推荐宫腔内人工授精助孕。

 

　　3.不孕病因与IUI临床妊娠率：男性精液异常是行IUI治疗的主要适应证，成功率较好;女方不孕病因中，我们中心的数据与国际上有的报道相似。排卵障碍和不明原因不孕的IUI成功率最高，子宫内膜异位症最低。

 

　　4.目前的观点认为，3个周期IUI较1次IUI能提高临床妊娠率，≥3个周期尝试治疗失败后，年轻、不孕年限短、卵巢功能良好、治疗方便的患者，也可尝试继续增加治疗周期。国际指南也提示，6个周期的IUI可达50%的累计妊娠率。对年龄偏大、不孕时间较长、继发性不孕，治疗不方便的患者，可以改为更积极的IVF治疗，或综合寻找人工授精失败的原因，以作出明智的助孕策略。

 

　　5.促排卵方案和优势卵泡数对IUI成功率的影响：研究表明促排卵方案中，促性腺激素(Gn)周期妊娠率显著高于非Gn周期。

 

　　6.男性精液质量对IUI成功率的影响：精液离心洗涤后前向运动精子总数少的病人，在一定的前向运动精子总数范围内(>10×106)，通过IUI助孕可以获得较满意的妊娠率，精液离心洗涤后前向运动精子总数与妊娠率无相关性。

 

　　7.人工授精手术操作对IUI成功率的影响：研究表明人工授精手术操作中宫颈黏液清除、宫腔出血对周期妊娠率无明显影响，但精子稀释液漏出显著降低周期妊娠率。

 

　　8.未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)对IUI成功率的影响：未破裂卵泡黄素化综合征是指卵泡成熟但不破裂，卵细胞未排出而原位黄素化，形成黄体并分泌孕激素。如果此周期是単卵泡发育，那么理论上IUI就不会成功，但是卵泡破裂的指标并非B超上的卵泡不“塌陷”为唯一，因此临床上较难判读。

 

　　以上便是对“影响人工授精成功率的因素，您知道吗”详细介绍，IUI适应范围很宽，如：男性轻度少、弱精子症，精液液化时间延长，射精障碍等;女性排卵障碍，宫颈粘液不良，轻度子宫内膜异位症，不明原因不孕等。对年龄偏大、不孕时间较长、继发性不孕，治疗不方便的患者，可以改为更积极的IVF助孕，或综合寻找人工授精失败的原因，以便作出合理的助孕策略。人工授精和试管婴儿均属于人类辅助生殖技术，二者最根本的区别在于人工授精的受精场所在体内，试管婴儿的受精场所在体外。