人工授精与试管婴儿的适应不孕不育症范围不同,助孕过程也不同。总体来说人工授精主要用于男性原因造成的不孕,试管婴儿的适应范围更为广泛。选择何种助孕方式,还要看患者的实际情况而定。

试管婴儿的过程
1、促排卵治疗:由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。
2、取卵:医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
3、体外受精:精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。如果精卵不结合,生殖学家们则会采用“拉郎配”的方式,即第二代试管婴儿技术,将选拔出来的精子注入到卵子体内,形成受精卵。
4、胚胎移植:受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植1~2个胚胎。
5、黄体支持:由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。
6、妊娠的确定:在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
做试管婴儿前要做哪些准备?
做试管婴儿,必须有结婚证、夫妇身份证男方需化验精液,女方亦需完成常规的检查(具体内容医生会详细告知),若检查无异常,医生会为夫妻双方建立生殖病历,签署知情同意书,并告诉何时进入周期,开始试管婴儿治疗。
做试管婴儿手术的人需要满足一定的条件,才能保证手术的成功率。除了要身心健康、无遗传性疾病外,夫妻双方的年龄不宜过大,尤其是女方不宜超过40岁。如果女方年龄过大,那么卵巢对药物的反应会降低,卵子数量少,而且卵子的质量也会下降,受精率、妊娠率都会降低,流产率和胎儿畸形率都高于年轻妇女。
总而言之,试管婴儿是通过药物超促排卵,取卵,体外受精等步骤进行辅助生育,而人工授精相对简单,只是代替了同房的过程。人工授精和试管婴儿适用于不同患者,需要医生对患者进行全面评估后制定治疗方案。
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