在女性不孕不育的众多原因中,输卵管堵塞是一个常见的问题。因此及时治疗是非常重要的。那么,输卵管堵塞是哪些原因造成的?又该怎样治疗呢?
输卵管在受孕过程中起到“后勤部长”的重要作用:运送精子、卵子,当两者在输卵管壶腹部相遇、结合,形成受精卵后,再将受精卵送回子宫着床。一旦输卵管发生堵塞,将会阻碍精子和卵子的结合从而导致不孕。
关于输卵管堵塞,有的人可能会有比较明显的症状,比如出现急性盆腔炎。如果以前做过手术或是得过结核,结核可以通过血清传播,也有可能导致盆腔结核、子宫结核、输卵管结核,这些也会影响到输卵管的功能。
输卵管堵塞的程度不同,分为4个级别
一级:输卵管通而不畅
引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动。
二级:输卵管闭塞不通
损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的。
三级:输卵管完全不通
损坏程度较大且病损严重。这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变。
四级:输卵管不通积水
输卵管不通积水大多是由于输卵管伞端的梗阻形成的,而输卵管伞端的梗阻是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的,由于细菌的感染,白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落。
又由于周围纤维组织的增生包裹和肉芽组织的机化使粘膜粘连或伞端粘连,导致输卵管不通,当输卵管伞端粘连时,就形成了伞端的梗阻。
输卵管堵塞影响排卵吗?
输卵管是否堵塞与排卵并没有直接的联系。输卵管是精子和卵子相遇受精的场所,并且当受精卵开始进行有丝分裂的同时,借助输卵管蠕动和纤毛推动,向宫腔方向移动,将受精卵运送到宫腔。
卵子是从卵巢里面排出来的,在卵子从卵巢里面排出来之后则需要输卵管来吸取疏送与精子结合。
输卵管堵塞是哪些原因造成的?
妇科炎症:如阴道炎、宫颈炎、附件炎、盆腔炎等妇科炎症,往往由于这些妇科炎症没有及时得到相关治疗或治疗不合理,导致病情连绵不愈。由于长期的炎症刺激,输卵管就会出现充血水肿、增粗、变硬、堵塞等问题。
人工流产:人工流产可导致输卵管堵塞,由于机械刺激、操作不当或流产不全等原因,可导致各种炎症感染,导致输卵管感染引起堵塞。
长期阴道出血:不规则的出血,主要是由于身体卵巢功能失调、病变、妇科疾病等因素导致的月经过多等情况,如果没有很好的接受治疗,久而久之,会导致继发性炎症感染,从而引发输卵管内壁溃烂、粘连、堵塞。
不洁的夫妻生活:如果长期有不洁的夫妻生活,也会导致输卵管堵塞,还会让女性感染各种妇科疾病。
其他因素:比如输卵管子宫内膜异位症、腹部手术、阑尾炎手术、取放节育环等,都会引起输卵管感染,并导致输卵管管壁充血、水肿、粘连导致堵塞。
输卵管检查的方法
临床上应用于输卵管通畅度的检查主要有:子宫输卵管碘油造影术(HSG)、超声下子宫输卵管造影术、腹腔镜等。
子宫输卵管造影是通过导管向子宫腔和输卵管注入造影剂,通过X线来透视和摄片,然后再根据造影剂在输卵管和盆腔内的显影情况分析输卵管的通畅程度、阻塞的部位和宫腔的形态。
子宫输卵管造影是一种方便、价廉且较为可靠的检查方法,是不孕症的一线诊断方法。
输卵管堵塞的治疗
01、手术治疗
如果患者阻塞程度较轻,没有其他不孕等情况,可以尝试做输卵管疏通手术后自然怀孕。需要注意的是,输卵管疏通术后半年是最佳怀孕时机,如果没有怀上,则可能再次阻塞,建议选择试管婴儿助孕治疗。
在宫腔镜下,进行输卵管的插管通液,把管子堵在输卵管开口处,增加压力,如果堵塞可以导丝推入输卵管腔内进行疏通。
02、试管婴儿
试管婴儿完美避过了精卵在输卵管相遇、结合的步骤,即便输卵管梗阻,也能完成受精。与做输卵管疏通手术相比,做试管婴儿可以节省时间,更快成功怀孕。
输卵管堵塞通常情况下的首选,输卵管的通夜治疗,治疗周期为3到6个周期,如果效果不好的话,就要转诊宫腹腔镜联合手术的一个输卵管的疏通和盆腔粘连的分离手术,过程顺利可以等到术后一个月准备怀孕,如果说过程不顺利,输卵管的粘连和堵塞比较严重的话,直接做输卵管的离断,或者是结扎,选择试管婴儿。
针对输卵管堵塞的治疗,不仅需要遵循科学规律,明确诊断、分类,对症治疗,还要关注治疗过程中对机体的各种变化,因此是需要因人而治。
如何预防输卵管堵塞?
1、锻炼身体
女性在生活中,应多参加体育锻炼,以增强自身抵抗力,强健体魄,并保持乐观开朗的心态,按照规律的生活作息生活,对于预防输卵管堵塞也具有重要意义。
2、安全避孕
人工流产是弓发输卵管堵塞的主要原因之-,很多女性患上输卵管堵塞都是由于不正规的人工流产手术操作造成的,即使是正规操作,也不可多次行此类手术,否则同样增加术后感染的风险。所以做好安全避孕的措施,错开排卵期性生活,尽量避免人工流产是预防输卵管堵塞的必要措施。另外,在人工流产后1个月内应严格禁.止性生活,否则也可能弓|发输卵管堵塞。
3、注意个人卫生
要预防输卵管堵塞前提就是注意自身的洁净与卫生,每天都需要进行生殖器部位的清洁,勤换内裤,自己的毛巾或脸盆等要和别人的分开来放,不然将很容易造成多人的交叉感染。
4、饮食起居要健康
许多食物和不当生活习惯都可能导致输卵管堵塞,像油腻或是油炸食品都可能会直接侵入子宫和输卵管造成堵塞。在平时生活中可多吃一些绿色健康水果和蔬菜,饮用绿茶等可有效的帮助洗刷体内的油脂,以帮助预防输卵管堵塞。
5、患有炎症及时治疗
患有急性输卵管病症的女性患者,要取半卧位休息,防止和限制炎性液体因体位变化而活动。采取积极态度治疗,尽快控制病情防止转为慢性病。
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