输卵管粘连能直接做试管吗？-美中宜和试管婴儿生殖中心

输卵管粘连是对输卵管本身与盆腔组织间关系的一种描述，多由于慢性盆腔炎症引起。发生输卵管粘连会影响到输卵管正常的拾卵功能进而影响怀孕。输卵管粘连堵塞有轻有重，粘连共分三度。一旦被判定为输卵管粘连，大家关心的问题就是：要如何治疗？输卵管粘连能直接做试管吗？

引起女性输卵管粘连的具体原因

1、经期不注意卫生

月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内的血窦会开放，而且还会有凝血块的存在，如果月经期间使用了卫生标准不合格的卫生巾、卫生纸或是月经期间进行性生活就会给细菌提供逆行感染的的机会，进而会引起女性盆腔炎的发生。

2、临近器官感染

在输卵管周围的一些生殖器官，比如盆腔等发生了感染，在没有及时得到治疗的情况下，感染可能会发生蔓延，蔓延到输卵管可能会使输卵管发生粘连。

3、术后感染

如果女性在进行流产手术或者是放置、取出避孕环的手术时，再或者是生产后，可能会由于医生的操作不当发生感染，一旦发生了感染很容易影响到输卵管的健康，发生粘连等问题。

输卵管粘连怎么检查？

01.输卵管造影检查

输卵管造影检查及再通术不仅可检查输卵管堵塞的具体堵塞部位和病变的性质，而且具有一定的复通作用。

02.宫腔镜检查

主要是用来了解子宫腔内部情况，能够判断输卵管是否通畅，因为输卵管是从子宫延续出的一个管道结构，所以宫腔镜检查不能确定输卵管的粘连部位和粘连的程度。

03.腹腔镜检查

经造影检查后确定为输卵管堵塞，并且堵塞的部位为输卵管伞端梗阻及疑有输卵管周围的粘连情况时才进行腹腔镜下输卵管伞端术，输卵管周围粘连分离术等。

治疗输卵管粘连，治疗方式分为保守期待疗法、宫腹腔镜手术和辅助生殖技术。

输卵管粘连能不能直接做试管？

输卵管在粘连的患者如果没有生育要求不需要做处理，除非患者平时经常有下腹部不适，腹痛等炎症活动期的症状和表现，这种情况需要进行抗炎治疗。

如果患者有生育方面的要求，要看具体的粘连部位和粘连严重程度来决定。如果粘连部位在输卵管或输卵管合并盆腔粘连，粘连程度比较轻或中度可以进行腹腔治疗，治疗后可以尝试自然受孕。

造影检查本身除了诊断输卵管通畅度以外，对输卵管还有疏通作用，造影后的6月之内是输卵管状态最好的时期，怀孕机会较大。应该把握好这3～6个月的机会，积极试孕（超声监测排卵或促排卵）。试孕半年不成功，再考虑下一步治疗。

若1年以上仍然没有怀孕，排除其他不孕因素后可以考虑采用试管婴儿助孕治疗。如果是重度粘连，意味着输卵管的破坏程度很严重，基本上没有做手术治疗的价值，还有生育需求的患者们可以直接采用试管婴儿助孕了。

如粘连部位严重影响输卵管通畅性，可导致输卵管阻塞；如输卵管与卵巢及周围组织粘连，可导致输卵管上举迂曲，卵巢位置变化等。

如果输卵管粘连不伴有积水，且慢性盆腔炎得到控制，是可以进行胚胎移植的。

如果输卵管粘连伴有输卵管积水，由于积水的液体可能会流向宫腔，对移植入宫腔的胚胎进行干扰，将大大降低成功率，因此需要先将输卵管积水处理掉后再进行移植。

所以说，不同的输卵管粘连情况对于试管胚胎移植的影响需要根据具体情况具体分析的。

输卵管粘连大部分是由于发生了慢性盆腔炎而导致的一个结果。所以日常生活要注意个人卫生及性生活卫生，若有急性的阴道炎或者盆腔炎要及时规范的治疗，避免进一步发展成慢性盆腔炎。

输卵管粘连能直接做试管吗？